脑肿瘤放疗后出现癫痫症状咋办？

2023-07-20 03:03:05

病情分析：意见建议：癫痫常规治疗　　一、一般药物治疗：　　1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。　　①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。　　②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。　　③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。　二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义, 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药, 新的抗癫痫药如：加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。　　四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。　　五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗　　1.积极有效的控制抽搐：　　①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注，连续10-20小时,日总量不超过120mg。　　②异戊巴比妥钠　成人0.5g溶于10ml注射用水中，以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。　　2.处理并发症：　　保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。　手术治疗一、脑皮质病灶切除术二、前颞叶切除术三 、大脑半球皮质切除术四、大脑联合切断术五、癫痫的立体定位手术治疗六、癫痫的小脑电刺激疗法

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近年来对以癫痫为首发症状的胶质瘤致痫病灶的精确定位、胶质瘤与致痫灶的关系以及手术方法进行了研究。对临床上以癫痫为首发症状的胶质瘤患者进行影像学和电生理学检查，并术中皮层脑电再次定位，对肿瘤和癫痫灶同时切除。临床观察证明，癫痫发生率最高在额叶，最低在枕叶。在胶质瘤伴发癫痫患者中，致痫灶与肿瘤灶存在一定的差异性。在开颅切除肿瘤的同时必须明确致痫灶的位置和范围，并一并予以切除，才能达到良好的手术效果。

2023-07-20 02:02:55

1术后癫痫大发做，为常见的幕上开颅后所造成的后遗症。最简单的办法是口服抗癫痫药物，药物口服要定时定量，一联抗癫痫药物无法控制症状，需要二联协同，至少口服2年以上，然后在医生指导下逐渐减量，中途停药很容易再次诱发癫痫。
苯妥英钠 鲁米那片 丙戊酸钠，你可以在当地三甲医院神经内科就诊，医生会给你很好的建议。
2通常药物治疗有效，如果无效，只有通过功能神经外科医生，做癫痫病灶评估，利用手术毁损的办法。
3中医中药等等治疗癫痫都是骗人的鬼话，不可能有效果。
祝健康