胆囊肿大打消炎针一点效果都没有

2023-07-20 07:07:36

明确诊断的胆囊结石并出现典型的胆囊炎症状，这次好了之后还会经常发作的，建议在这次好后3个月后做手术，可以微创腹腔镜胆囊切除术。
不做手术还会发作，并可能会加重，还可能需要急诊手术，加重痛苦。

（冷建军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院冷建军 http://DrLeng.haodf.com/

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结石33.6MM*110.8MM，相当大了，应该尽快手术，现在腹腔镜手术已经是一个很成熟的手术，且损伤比较小，风险也很小很小（需要说明，只要手术都有风险，再小的风险大夫也要家属知晓）的，尽管放心。

饮食注意
1、禁酒及含酒精类饮料
2、饮食要规律、早餐要吃好
3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石，所以，应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

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张升宁医生答您好，建议行腹腔镜胆囊切除术。无症状的胆囊结石(静止期胆囊结石）有下列情况应考虑择期手术治疗：1、结石大于3cm；2、合并需要开腹的手术；3、伴有胆囊息肉；4、胆囊壁增厚；5、胆囊壁钙化或者瓷性胆囊；6、儿童胆囊结石；7、合并糖尿病；8、有心肺功能障碍；9、边远或者交通不发达地区、野外工作人员；10、发现胆囊结石10年以上另外，60岁以上患者，应在心肺功能良好的情况下及早手术手术治疗。不建议保胆取石，术后复发率高。新的保胆取石无科学依据。近两年我已处理过好几个保胆取石，术后结石复发的患者。祝健康祝健康

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2023-07-20 06:06:26

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，80%伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括：1、结石在胆囊管嵌顿引起梗阻，胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2、细菌感染，常见的致病菌为大肠杆菌，产气杆菌，绿脓杆菌等，大多从胆道逆行而来。3、化学刺激：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高。据统计女：男为2：1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高，病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗：对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。急性胆囊炎：一般主张经12-24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除。急性胆囊炎多因结石梗阻或细菌感染引起。因此，预防本病的关健是少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、虾蟹等，多吃鱼类、疏菜。适当进食少量脂肪食物，如肥肉，鸡蛋等，以刺激胆囊收缩，把胆汁排空，防止胆石形成。本病有时起病急，病情发展快，故应及早到医院诊治，以防反复发作变为慢性胆囊炎。如为化脓性或坏疽性胆囊炎应及早手术治疗。如为单纯性胆囊炎，先用药物控制症状后再择期行开腹或腹腔镜胆囊切除术。