大肠和小肠之间长了囊肿

2023-07-20 07:07:21

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你好！肠系膜囊肿大部分的是良性，小的肠系膜囊肿无须治疗，肠系膜囊肿增大后，易并发急腹症，一旦确诊，应早期手术。手术方式有以下几种。1.囊肿剜出为最理想的手术方式，在不影响肠管血供的情况下，应力争施行本手术。2.囊肿、肠管切除加肠管端端吻合由于多数肠系膜囊肿与肠管甚为靠近，单纯剜出常不可能，而必须将囊肿与相连的肠管一并切除，然后再做肠管端端吻合。在囊肿引起肠梗阻或肠坏死时，整块切除尤为必要。3.囊肿与肠腔吻合或袋形缝合若囊肿巨大，或因囊肿位于肠系膜根部，切除时有伤及大血管的可能，则可考虑囊肿与肠腔吻合或做袋形缝合。但因有复发、感染及癌变的危险，一般不宜采用。4.囊肿部分切除当囊肿分布范围广泛或有多囊时，如行囊肿全切，会引起大段肠管血运障碍，此时可行囊肿部分切除，剩余部分囊壁完全裸露在腹腔，或采用3%碘酊涂拭残囊内膜，减少其分泌。有人发现残囊内膜的分泌液，可经腹膜完全吸收从而达到吸收与分泌平衡。5.腹腔镜手术利用腹腔镜行腹腔内某些疾病的手术是近年发展起来的一门新技术，具有损伤小、愈合快等诸多优点，可用腹腔镜切除囊肿。对淋巴管瘤引起的难治性腹水，有报道在淋巴管造影明确诊断的同时，注入碘化油，可通过栓塞淋巴管而获得治愈。.

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你好，大部分囊肿病因不明，一般可见于饮食不好、炎症感染、内分泌异常等导致。可以到外科就诊采取手术治疗，平时不要吃辛辣食物，不要喝酒。主要还是需要采取手术治疗的，该疾病属于良性的病变，主要还是为自身体质的情况。希望我的回答对您有所帮助，谢谢！

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　　肠系膜囊肿和肿瘤在临床上并不多见。两者的区别是什么呢?下面就跟着我一起来看看吧。

　　肠系膜囊肿和肿瘤的区别
　　囊肿可属于先天性发育异常，如肠源囊肿、结肠系膜浆液性囊肿、皮样囊肿等。另外尚有寄生虫性囊肿、外伤性(出血性囊肿、炎性囊肿)等。

　　肿瘤大多为实质性肿物，可以为良性或恶性，恶性肿瘤约占实质性肿物的60%。浆液性囊肿覆有间皮细胞，一般发生在横结肠系膜和乙状结肠系膜，囊肿大小不一，自数厘米到20厘米不等，多为单发性单房囊肿。肠系膜囊肿常有完整的包膜，孤立的囊肿可作囊肿摘除术，如囊肿与肠管关系密切

2023-07-20 06:06:11

　　肠囊肿多发于成人，偶见于儿童和婴儿，70％～90％为女性患者。临床表现缺乏特异性,临床上bai常因误诊而采取不当的治疗措施。文献报道最常见的是直肠局部的压迫症状〔2〕，可有便秘、直肠充盈感、排便时疼痛、大便形状改变等；也可有尿道压迫症状，如尿痛、尿频及难产或坐骨神经痛等。此外，还可有臀部及双腿疼痛、全身或局部炎症表现。

　　因该病变位于盆腔深部，且极为罕见，因此诊断较为困难。直肠内指诊是诊断本病最简便有效的方法。几乎所有患者均可触及病灶, 绝大多数表现为直肠后有一无压痛，边界清楚的圆形或卵圆形囊性肿物，小部分表现为条索状肿块，对直肠产生压迫，但直肠黏膜完整光滑。影像学检查对尾肠囊肿的诊断至关重要，腹部平片仅能发现直肠后的囊性肿物，X线钡剂灌肠和纤维结肠镜可见直肠受压变形、肠腔变窄，但直肠黏膜无异常〔3〕。腹部或直肠腔内超声亦可发现直肠后骶前间隙有一边界清楚的多囊或多房性薄壁囊性或囊实性肿物，对确定肿块的存在有十分重要的意义, 但对巨大肿块不能探及全貌。若要进一步了解囊性肿物与周围脏器的关系，尤其是压迫症状明显时，应加做CT或磁共振成像，尿路造影等检查，不仅有助于囊肿的鉴别诊断，而且对于了解囊肿的准确定位、大小、内部的成分以及与周围重要脏器、血管的关系，有非常重要的诊断意义，可有效地指导手术的径路及切除范围。术前不主张对肿块进行诊断性活检，因为针吸活检所取组织较少, 很难作出正确的病理诊断。再则, 穿刺针吸特别是经直肠内穿刺, 可导致囊肿感染、化脓、破溃、不利于一期手术处理。手术切除后的病理诊断为最终诊断。术前血清癌胚抗原(CEA)检查可作为囊肿有无恶变的指标〔2〕。血清CEA水平升高，高度提示肿瘤有恶变趋势且预后欠佳。尾肠囊肿应与其他原发盆腔肿物，如骶尾部畸胎瘤、直肠癌及其淋巴结转移、直肠平滑肌肉瘤等进行鉴别。
　　尾肠囊肿临床上极为少见，术前诊断十分困难，加之临床医生对之认识不足而采用不适当的手术方式，使术后经常复发。手术探查并尽可能完整切除是目前治疗此病的惟一有效方法。手术切口和径路主要取决于肿块的大小和肿块下极与肛门的距离。对于直肠内指诊能摸清肿块全貌者, 均可行经骶尾切口切除,对下极距肛缘8 cm以上直径大于5cm的肿块宜经腹切除。对于巨大的肿块, 上端突入腹腔, 下极距肛缘5cm以下, 宜经腹和经