小儿肺炎多久能好

首先小孩子得支原体肺炎的几率还是特别高的，而支原体是一种厌氧的微生物，主要是通过呼吸道传播，主要是咳嗽、打喷嚏等喷出的口鼻分泌物都有感染力，支原体主要存在于纤毛上皮之间，不会侵入肺实质，主要是抑制和破坏上皮细胞为主。

支原体肺炎起病缓慢，而且潜伏期长，肺部X线变现出的是片状或是阶段性的分布，下肺野多见，病变一般在4周左右自行消散，部分患者会出现中性粒细胞及白细胞的升高，还有少量的胸腔积液出现。通常还会引发咽炎、支气管炎等疾病，主要是秋冬季发病率比较高一点。

支原体肺炎的主要临床症状为阵发性的咳嗽、打喷嚏、咽喉部疼痛、咳黏液痰、发热头痛耳痛、肌肉疼痛、腹泻、淋巴结肿大等表现。

肺炎支原体的治疗主要是抗生素的治疗，主要应用大环内酯类抗生素（红霉素颗粒、罗红霉素颗粒、阿奇霉素)，这类药物是首选，还可以加用左氧佛沙星，应用疗程一般在2～3周，还可以应用镇咳药物，支原体肺炎有自限性，如不治疗的话很难自愈的。

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肺炎支原体是引起儿童急性呼吸道感染的重要病原体，从密切接触的亲属及社区开始流行，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。支原体肺炎好发于学龄期儿童。

肺炎支原体经过飞沫和直接接触传播，潜伏期1～3周，潜伏期内至症状缓解数周都有传染性。

肺炎支原体感染可发生在任何季节，不同地区的流行季节有差异，我国北方地区秋冬季多见，南方地区则是夏秋季节高发。

怎样治疗支原体肺炎？

普通支原体肺炎采用大环内酯类抗菌药物治疗，如果患儿是大环内酯类抗菌药物的耐药者，应考虑其他类型抗菌药物；对难治性支原体肺炎和重症支原体肺炎，可能需要加用糖皮质激素及支气管镜治疗。

以下只讨论普通支原体肺炎的治疗，重型的可能需要住院观察，请按医嘱哦。

大环内酯类抗菌药物为目前治疗儿童支原体肺炎的首选抗菌药物，包括第1代红霉素、第2代阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素。

阿奇霉素 使用频率：10mg/（kg·天），一天一次

优点：使用天数较少，生物利用度高以及细胞内浓度高，依从性和耐受性均较高，已成为治疗首选。疗程：轻症3 天为1个疗程，重症可连用5～7 天，停药4 天后可重复第2个疗程。

红霉素 使用频率：10~15mg/（kg·次），每12小时一次

特点：疗程10～14 天，个别严重者可适当延长。停药依据临床症状、影像学表现以及炎性指标决定。

怎样预防支原体肺炎？

支原体感染也跟大部分侵犯呼吸道的病原菌一样，但是因为没有细胞壁，分离和培养非常困难，所以至今没有相应的疫苗可以预防肺炎支原体感染。但是有一些小建议可以供各位家长们参考

这方面已经有最新的儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2017年版)：

支原体肺炎（My⁃coplasmapneumoniae pneumonia，MPP）

MPP的感染与年龄和机体免疫状态有一定关系，婴幼儿时期以轻症或亚临床感染为主，发病高峰年龄是学龄前期和学龄期，3～15岁儿童的社区获得性肺炎病原中MP约占7%～30%。高发季节存在地域差异，我国北方以冬季为多，南方则以夏秋季较多。

MPP中西医互参治疗：

轻症MPP：

西医认识

轻症MPP可在门诊治疗。MP感染有一定自限性，根据《儿童社区获得性肺炎管理指南》等多部指南的指导建议，以阿奇霉素为首选的大环内酯类抗生素是抗MP感染的一线药物。口服阿奇霉素，第1天剂量为10mg/kg，每日1次，连用3d。停4d后重复1次。替代选择包括口服其他大环内酯类药物，如克拉霉素（7.5 mg/kg，每日2次）或红霉素（10～15 mg/kg，每8h 1次）。我国指南推荐疗程平均为10～14 d。对症治疗可根据临床症状严重程度适当给予退热、止咳、祛痰、平喘等药物。

中医认识

中医治疗MPP多采用内外合治综合方案。综合方案包括中药辨证口服、外治疗法及静脉滴注治疗。静脉滴注药物可选用具有清热解毒作用的喜炎平注射液或炎琥宁注射液等。

MPP初期和极期为实证阶段，中医辨证中表里俱热证常见风热闭肺证；里实热证常见痰热闭肺证及湿热闭肺证。风热闭肺证治以清肺开闭；方剂选用麻杏石甘汤合银翘散加减；中成药可选用小儿肺热咳喘颗粒剂（口服液）、小儿咳喘灵泡腾片（

儿童支气管肺炎要多少天才能好?细菌性肺炎理论疗程一般是两周左右是可以痊愈的，但如果合并金黄色葡萄球菌感染，引起了脓性肺脓肿、肺大泡或胸腔积液的时候，疗程可能就要长了，可能需要一两个月，病毒性肺炎它的疗程是个自愈性过程，一般的疗程时间，因为病毒感染没什么特效药物，有的咳嗽持续时间比较长，用vapo雾化器一般一个月左右也应该痊愈了，再有就是支原体肺炎，支原体感染一般比较顽固，疗程一般是是两到四周这也是能够治愈的。

支气管肺炎在小儿时期是很常见的，大多聚发于上呼吸道感染之后。在发病开始的时候先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞流涕，以后逐渐出现干咳，病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，粘痰很快变成浓痰。经过五到十天的病程后，痰液逐渐变稀咳嗽逐渐消失。发病时可有发热和无发热，一般的发热在三十八度五左右，热动一般的两到四天。在婴儿时期有一种特殊类型的支气管炎，称为喘息性支气管炎。多见于两岁以下的虚胖小儿，有湿疹和过敏的病史，起病不久就可以出现哮喘的征兆，可反复发作。到成年以后才发展成支气管哮喘，其发病原因的可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛引起的喘息。小儿支气管肺炎倒不是非要验尿，但是重症的肺炎累及泌尿道，可以合并泌尿道感染，验一下尿常规看看有没有合并肾炎，肾病综合征等表现，一般的肺炎的孩子检查常规的是检查血常规，如果确诊肺炎就不需要照胸片，如果没确诊的时候要合并照一个胸片，辅助一下有没有肺炎，如果没有什么症状一般不必非要验尿。