脑瘤术后现在出现严重癫痫

2023-07-20 14:14:55

病情分析：这个，要看具体的病情，开刀型的手术，对人的伤害性大，复发的概率很大，也就是上面患者的病情发作了。这个是治疗方式的选择，还有个就是癫痫的检查确诊方面要注意下。

癫痫治疗方法：利用微创治疗，不打针不开刀不住院，随治随走。实行这种疗法以来，经上千例患者临床追踪反馈，术后遵从医嘱，注意休息和饮食，目前还没有复发的患者。目前根据治疗随访数据分析，癫痫治疗有效率可达95.5%。

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但与现代神经外科相比，这种定位并不精准，更多是大致的
区域定位
。
随着
神经影像学
的进步，
脑肿瘤
定位诊断
并
不单纯
依据临床症状了，更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置，而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录，但是二者在具体的病例诊断和治疗中又是相互结合的。
例如最常见的脑
海绵状血管瘤
，主要临床表现有二种形式，一种是出血、另一种是
癫痫发作
。目前的倾向是由癫痫
外科医生
来主治。理由是单纯切除海绵状血管瘤并不能控制癫痫发作，癫痫形成的病灶多数情况下位置
海绵窦
血管瘤的周边，黄色染色区，并不在海绵状血管瘤病灶本身，到底术中应该切除多少周边硬化的脑组织是需要医生术前和术中检查脑电来决定的，所以
功能神经外科
在处理海绵状血管瘤方面更有优势。
另一常见病例是
脑膜瘤
，脑膜瘤是
中枢神经系统
第二位常见肿瘤，在手术前后均可有癫痫发作，多数情况下脑膜瘤是一边界清楚，有包膜的肿瘤，并不侵袭周边的脑组织，但是其中有5%-10%的病例，尤其脑膜瘤直径大于5CM以上的肿瘤，肿瘤内有不同程度的囊性变，周围的瘤床有水肿，肿瘤内的质地也有不均一性，这些均提示脑膜瘤有不同程度恶性化，易复发，手术完全切除的可能性减少，这些因素均可能会在术前或者术后出现癫痫发作。这部分肿

2023-07-20 13:13:45

病史似乎是脑凸面脑膜瘤开颅术后残留接受了伽玛刀治疗。现在有癫痫发作。
可能病变位置邻近中央区，术后癫痫是很常见的。应考虑药物治疗。当地医院就诊用药。

（徐永革大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

309医院徐永革 http://xuyonggedoctor.haodf.com/