你好,前列腺炎的治疗,由于前列腺的生理结构特点,单纯药物治疗往往疗效不够理想.药物治疗和物理治疗相结合的治疗方法取得了满意的临床效果.也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合:微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.
向你推荐治疗前列腺炎的3个好方法,请根据类型选择相应的方法坚持治疗,是一定可以治愈的。
第一种方法(适用于细菌性前列腺炎):
给前列腺杀菌消炎的方案:广谱抗生素1 + 广谱抗生素2 + 抗厌氧菌药 + 抗真菌药
选择2个广谱抗生素要选不同类型的抗生素(在喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、磺胺类中任选两类典型药物)如:
左氧氟沙星 + 多西环素 + 甲硝唑 + 氟康唑
阿奇霉素 +米诺环素 + 替硝唑 + 伊曲康唑
莫西沙星 + 阿奇霉素 + 甲硝唑 + 氟康唑
【药物理论】
2种不同类型广谱抗生素搭配消灭致病菌(医院常用方法,杀菌效果良好,且不易产生耐药性),抗厌氧菌药和抗真菌药调节菌群平衡(抗生素服用2-3周以上会导致菌落失衡,引发继发性前列腺炎,必须要进行菌落调节) 。
【细菌性前列腺炎抗生素指导原则】
1. 慢性前列腺炎患者的病原菌检查可取前列腺液做细菌培养,但不宜对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩取前列腺液,以防感染扩散,可取中段尿细菌培养作为参考。
2. 应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗。获知病原菌后,根据药敏试验结果调整用药。
3. 宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、大环内酯类、四环素类等。在急性感染期,氨基糖苷类、头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织,达到一定药物浓度,故上述药物在急性期时也可选用。
4. 细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程须较长,急性细菌性前列腺炎需4周,慢性细菌性前列腺炎需1~3个月。一般为4~6周。
第二种方法:(适用于手淫+细菌性前列腺炎)
治疗:分三步走
1、消炎阶段(广普抗菌,力求覆盖所有治病菌,防止交叉感染和二重感染)
左氧氟沙星+红霉素治疗15天,左氧氟沙星每天2次,每次2片,红霉素每天3次,每次3片。另外每天热水坐浴2次,每次40分钟,未婚者托起睾丸。
2、活血化淤+消炎阶段
活
临床中按照病理机制,将前列腺炎划分为一型急性细菌性前列腺炎;二型慢性细菌性前列腺炎;三型慢性前列腺炎;四型无症状炎症性前列腺炎。治疗如下:
1、一型急性细菌性前列腺炎主要应用广谱抗生素对症治疗及支持治疗,伴前列腺脓肿可采用外科切开引流;
2、二型慢性细菌性前列腺炎推荐口服抗生素为主,应选择敏感性药物,疗程4-6周;
3、三型慢性前列腺炎选择口服抗生素,根据效果反馈判断是否继续口服抗生素治疗或配合α受体阻滞剂、植物制剂及非甾体抗炎镇痛药物等;
4、四型无症状炎症性前列腺炎一般无需治疗。
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