衣原体感染的症状有很多。衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
衣原体感染的症状不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,造成传染源而扩散,形成危害。女性衣原体感染的症状比男性要多,其主要感染部位为宫颈,其后遗症多导致不孕症。
女性感染衣原体的症状
1、女性感染衣原体不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,造成传染源而扩散,形成危害,应及时使用欧沁斯治疗。
2、女性衣原体感染的主要感染部位为宫颈,由此可垂直感染给新生儿,引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等,不及时治疗也可导致不孕症。
3、可出现无症状感染(缺乏症状反应),即缺乏自觉症状,临床表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量),稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。
4、衣原体性宫颈炎:宫颈炎是女性感染衣原体最容易引发的疾病之一,当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红,有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大,易于出血等症状。镜检下阴道分泌物的“阴道清洁度”多为III度以上。沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞,而磷状上皮细胞常不被侵犯,故阴道,宫颈局部没有改变。衣原体性宫颈炎的主要症状是白带增多,不时出血及小腹部疼痛等一般症状,无特异性表现,多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。
5、衣原体性输卵管炎:衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起,用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中,约30%以上可检测出衣原体,病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛,一般体温不高,但血沉稍快。由于这种非典型症状,使病人拖延就医,往往引起子宫附件损害,形成输卵管炎的后遗症,其最主要表现是输卵管性不孕症。
6、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡,但也有些病人除不孕外,可无任何症状。
男性衣原体阳性
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎,女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
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