前列腺癌的话,一般出现血尿的可能性不大,但是如果累及的范围广的话,也有可能会有血尿的可能,一般膀胱癌出血的可能性最大
指导建议:
建议结合膀胱CT检测,或者结合超声检查
泌尿外科常见疾病鉴别诊断
泌尿外科常见疾病有哪些你知道吗?泌尿外科常见疾病的诊断方法你知道吗?下面是我为大家带来的关于泌尿外科常见疾病鉴别诊断的知识,欢迎阅读。
前列腺增生鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩 多为慢性炎症所致,发病年龄轻,多在40-50岁左右出现排尿不畅症状,但前列腺体积不增大,膀胱镜检可以确诊。
2.前列腺癌 前列腺有结节,质地坚硬,血清PSA升高,鉴别需要MRI和系统前列腺穿刺活组织检查。
3.尿道狭窄 多有尿道损伤及感染病史,行尿道膀胱造影与尿道镜检查,不难确诊。
4.神经源性膀胱功能障碍 临床表现与前列腺增生相似,有排尿困难、残余尿量较多、肾积水和肾功能不全,前列腺不增大,为动力性梗阻。病人常有中枢或周围神经系统损害的,病史和体征,如有下肢感觉和运动障碍,会阴皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。
膀胱癌鉴别诊断
1、膀胱结石:膀胱结石特点:①好发于各年龄段。②反复尿频、尿急、尿痛及排尿终末血尿。③查体:,膀胱区稍隆,可有压痛及叩击痛。④B超:膀胱 充盈良好,壁不光滑,在膀胱三角区可见强回声光团,后有声影,改变体位可移动。
2、肾、输尿管肿瘤:膀胱肿瘤的血尿跟肾、输尿管肿瘤的血尿相似,均可为间歇性、无痛性血尿,且可同时存在,但膀胱肿瘤90%以上单独发生。膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿,血尿开始或终末加重,可能有血块?腐肉?,肾、输尿管肿瘤无刺激症状,也不影响排尿,血尿全程均匀,亦可能有条索状或输尿管铸型血块,不含?腐肉?。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。
3、肾结核、膀胱结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重、尿量少,可伴有低热、盗汗、消瘦。尿中有结核杆。膀胱结核
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