肛管癌，低位保肛门。

2023-07-25 23:23:40

传统的观点认为距离肛门口5-6厘米以内的肿瘤都要切除肛门，行结肠造口手术（人工肛门手术）。最近临床研究表明， 直肠下段癌的淋巴转移主要向上，少数有侧方扩散，而侧方扩散是沿直肠侧韧带而不是肛提肌上缘。因此清除淋巴转移不必切除肛提肌和肛门括约肌。直肠癌向直肠远端浸润多在1cm以内，切除远端2cm 肠壁即已足够。目前已证实，对于癌肿下缘距齿状线>2cm直肠癌进行保留肛门手术， 其5年生存率及局部复发率与Miles手术（即挖肛门手术）无差异；对于癌肿下缘距齿状线<2cm的超低位直肠癌进行全直肠切除，行结肠-肛管吻合，其5年生存率和局部复发率与Miles手术（即挖肛门手术）无差异。因为最近临床研究证明，只要保留肛门外括约肌和肛提肌，就可以保留肛门正常排便功能。吻合器技术的发展为直肠癌超低位保肛手术提供了技术保障。保留了提肛肌和肛门括约肌，从而保留了控制排便功能。病人术后3个月可恢复正常的排便功能，如果同时采用结肠成型后与直肠超低位吻合，手术后排便控制功能会更理想。

希望你能到较好的三级医院去做手术，我见过一个5cm的，是保了肛的

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我是写健康栏目的作者，了解过一些关于肛门癌的资料，我曾经采访过瑞金医院的金冶宁主任，他介绍过低位直肠癌、甚至是肛管癌、肛门癌的保肛新技术，此项技术是将放射源植入肛门内进行内放射治疗，联合外放射治疗，杀死残余的癌细胞，以达到保肛目的，根据个体情况还可以配合做靶向治疗、化疗、精确放疗以及手术治疗，你父亲53岁,患直肠癌距肛门2-3厘米，这个距离是非常接近肛门，但是并不是完全没有希望的，根据你父亲的具体身体情况来看，不能一概而论，你可以先去他们的网站了解一下保肛技术，或者咨询下医生，看看你父亲可否接受这样的治疗方法

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2023-07-25 22:22:30

张姓患者因低位直肠肿瘤不想切除肛门，于2017年3月来湖南省中医药研究院附属医院就诊，通过冷冻治疗消融了直肠内肿瘤，保留了肛门功能。

该患者术后坚持复查和后续灌肠治疗，最近一次复查患者恢复良好，各项指标都正常。

这是该患者本月的复查肠镜的结果，可见肠道内恢复很好，没有复发和肿物残留。

肿瘤标记物的检查结果也很好，未见异常。

冷冻手术可以消融低位的直肠肿瘤，但是癌症这种疾病不是一次手术就能算是治疗完成的。术后的用药和生活护理都很重要。

为了能提高生存率和降低复发率，患者一定要遵循医嘱坚持复查和后续的药物治疗。

包括生活上的调理也是密不可分的，要注意心情，作息，锻炼，饮食等等。

故而，我们应该客观的看待癌症这个疾病，如果能做到控制癌细胞数量，不扩散不转移，带癌生存，保证生活质量，将癌症当作是慢性病，也是医疗上追求的有效治疗方向。