胰腺癌是一种恶性化程度极高的消化系统肿瘤。由于胰腺本身无包膜,故易于早期发生扩散、转移。胰腺癌是发生于胰腺的恶性肿瘤,可出现癌细胞转移现象,可转移至身体的各个部位,并产生相应的症状。胰腺癌转移的症状主要有淋巴结转移、腹水、腰酸背痛、胸痛、骨痛、黄疸。其中淋巴结转移是胰腺癌早期转移的主要方式。
针对胰腺癌转移部位癌症专家介绍如下:癌症专家介绍胰腺导管癌的转移方式是从胰导管内至周围神经至淋巴管最后至血管。胰腺癌淋巴结转移的特点是以胰头上组和胰十二指肠后组淋巴结转移多见;胰体上组和胰头下组的淋巴结转移率次之,脾门区、胆总管后、胃周围淋巴结较少发现淋巴结转移癌。虽然胰腺癌早期有邻近淋巴管、周围神经和疏松结缔组织的浸润,但不一定有淋巴结转移。》》》》》癌症专家指出有人报道胰腺癌在 0.4 厘米-O.3 厘米时,病理上巳有淋巴管、周围神经、邻近疏松结缔组 织的浸润,但未发现胰周淋巴结转移。胰腺癌的血路转移,首先是在癌生长的邻近血管区,当癌块较小时即有可能侵犯门静脉及动脉。一个小的胰腺癌即使侵犯了门静脉,也不应放弃手术切除。但早期胰腺癌手术切除时,不能仅仅满足于肿瘤的局部切除,应将邻近的结缔组织、腹腔周围神经以及淋巴结一并切除,从理论上说,手术才彻底。
转移性胰腺癌根据转移部位的不同,一般分为胰腺癌脑转移、胰腺癌骨转移、胰腺癌肝转移、胰腺癌肺转移四大类,每类出来继承共同症状外,还有的独特性症状。 胰腺癌脑转移的症状主要有以下方面:局部症状,位于幕上和幕下多表现为乏力,偏瘫,偏语,失语,共济失调,眼震等临床症状,位于鞍区的转移瘤表现为多饮多尿。
颅内压增高症状:
(1)呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
(2)视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
(3)头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
(4)单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肺癌脑转移常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
(5)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。 胰腺癌骨转移通常发生在中晚期。骨转移的发生主要是由于病情的不断发展,癌细胞随血行进入骨骼系统,并在骨骼内生长增殖,一般可呈单个或多个并发转移灶,其中进行性的骨痛为最典型的临床表现。
胰腺癌骨转移开始很难发现,常常表现为做腰腿痛、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛,很难引起患者的重视,还时常误诊误治。直到病情进一步发展,患者骨痛难忍时,才会得发现患了胰腺癌。
胰腺癌骨转移最明显的症状,就是骨痛。其中,脊柱骨转移癌的病人可因发生部位不同,产生相应的具有特征性表现的疼痛,如中胸段癌产生的放射性疼痛为束带状围绕胸背部;腰椎体癌产生的疼痛可以放射到一侧或两侧骶髂骨、髂前上棘或腹股沟部,发生膀胱功能和性功能障碍;癌侵及骶骨时出现下腰部或骶尾部疼痛,并可放射到会阴部或肛门周围。 胰腺癌肝转移后,患者经常感觉背部呈反射性隐痛,后又出现双侧季肋区、肚脐周围疼痛,夜间可疼醒,食欲下降。胰腺多发囊肿,并予抗菌药物治疗。近十天患者左上腹痛,夜间尤甚,睡眠差,无食欲,体重下降严重。
另外,由于胰腺软组织病变,也有应考虑为胰腺癌,因肝脏容易引发低密度灶。如果胰腺癌
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