老年人患骨癌，脚趾头烂了据掉快一个月还没愈合

2023-07-26 11:11:43

看你的描述，可能是脉管炎
1.药物治疗
（1）右旋糖酐-40 用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
（2）血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
（3）抗生素 有局部和全身感染者，选用合适的抗生素治疗。
（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，清除坏死组织。对已形成指（趾）端坏疽者，应考虑截指（趾）术。

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病情分析：
这位朋友您好，考虑骨折后遗症
指导意见：
你好，建议观察患肢X光片，检查有无骨折愈合，有无骨折线模糊有无骨痂形成，如果有骨痂形成就可以下地活动，愈合后刚开始一段时间肿胀是正常现象。

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一、脚气是因为真菌感染了，杀菌就好了。细菌真菌可以潜伏好长时间的。一般冬季轻，春夏秋重！
二、主要注意脚部卫生就好了。经常洗脚，保持干燥，透气。袜子每天换洗，鞋子也要经常晒晒，细菌真菌无藏身繁殖之处！
三、如果有裂口先可以用碘伏消炎一下，好点了可以用棉签蘸普通白醋夹在脚趾缝中，等没有裂口了,再找9°----
12°的醋，每晚睡前泡半小时，泡后自然晾干，不要再用清水冲洗；连泡10~15天就好了，会掉皮，掉完就好了，细菌被杀死了，细胞死光光了！
四、经常洗脚，袜子每天换洗，鞋子包括洗脚布也要经常洗晒，保持脚部卫生，就不会复发。

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2023-07-26 10:10:33

病情分析：
你好，这种情况多是由于局部损伤刺激造成的细菌性炎症，建议积极的局部碘伏消毒，同时在医生当面指导下口服头孢拉定、维生素c、甲硝唑、蒲地蓝消炎片等药物一块治疗
指导意见：
期间注意饮食清淡，禁辛辣刺激的食物，也可以肌注药物效果比较好，必要的时候可以拔除指甲以利于局部恢复。