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化疗过程中肠鸣,肠梗阻怎么办

时间: 阅读:13723
化疗过程中肠鸣,肠梗阻怎么办
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金钱草

金钱草

2025-03-17 01:46:38

目前化疗是控制恶性肿瘤的有效方法,但化疗过程中会出现一系列并发症,常见的有胃肠道反应、骨髓抑制、落发等。

指导建议:
对于出现肠梗阻的患者,尽早入院治疗,听从医生的治疗,如禁食水等。

最新回答共有3条回答

  • 木槿
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    2023-07-26 12:12:11

    1、是否有肠梗阻。肚子胀不一定是肠梗阻,而咕咕响说明肠蠕动好,肠功能应该正常。

    2、是完全性肠梗阻还是不全性肠梗阻。如果是不全性肠梗阻,禁食、胃肠减压、对症治疗一下就行了。

    3、如果是完全性肠梗阻,是机械性还是绞窄性。如果是机械性,可先解痉治疗;如果是绞窄性,必须马上手术。

    建议你先作X片等检查,然后结合症状体征,明确诊断后再下结论。


    肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。 临床表现腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。


    肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
    〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
    1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
    2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒

  • 芍药
    回复
    2023-07-26 11:11:01

      肠梗阻是很严重的一种外科疾病,多会导致人们中毒、肠绞窄等疾病。患上肠梗阻怎么办呢?治疗肠梗阻的方法很多,比较保守的治疗方法就有不少。下面就是我给大家整理的肠梗阻保守治疗的方法,希望大家喜欢。

      肠梗阻患者的症状表现

      1.腹痛:注意疼痛性质,程度 ,部位,如疼痛加重、间歇时间智囊,肠鸣音亢进,疼痛范围扩大,有发生绞窄性肠梗阻的可能应及时报告医生处理。

      2.腹胀:低位肠梗阻,肠腔内有大量的液体和气体,因此,腹胀明显,由于腹部膨胀,使隔肌升高,影响肺部气体交换,病人可出现缺氧,必要时可给氧气吸入。

      3.呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早且频繁。呕吐物为胃液及胆汁,量较多,低位性肠梗阻呕吐出现晚,呕吐物为粪便样液体,量少而臭。当病情况好转,呕吐可停止。

      4.排便排气情况:多数病人停止排便,高位肠梗阻者,早期仍有少量粪便排出,注意观察大便性质,如排血性大便,可能为肠套叠或发生绞窄。如排出鲜血可能为下消化道肿瘤。

      肠梗阻的5大危害

      肠梗阻的危害大,病情凶险,具有较高的死亡率。这些危害主要是肠梗阻引起的全身和局部病理生理改变所导致。这些病理生理改变主要有:

      (1) 肠膨胀:肠梗阻发生后,肠腔内因大量气体不能排出而积聚,导致肠膨胀。气体的来源主要(约70%)是病人消化道进入的空气。肠膨胀引起肠腔内压增高,肠壁变薄,肠壁血循环受到严重障碍。此外,肠腔膨胀时腹压增高,横膈上升,腹式呼吸减弱,可影响病人的呼吸和循环功能。

      (2) 体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱:正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10l,几乎全部被肠管(主要在小肠)吸收,仅100~200ml随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐,体液和电解质严重丧失。临床上出现严重脱水,低血容量休克。肾脏也由于灌注量不足,尿少,出现肾功能衰竭。

      (3) 肠绞窄坏死:梗阻持久时肠壁张力升高,会发生肠壁的血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血,肠壁通透性增加,有相当量

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