微创膀胱癌术后把尿管拔了几分钟就尿一次

2023-07-26 19:19:38

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　　膀胱癌患者接受膀胱癌根治术后仍然会产生尿液，传统的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱，但是这种方法很容易形成结石，因此目前常用回肠作为膀胱的替代器官。目前临床中主要通过回肠膀胱术、可控性尿流改道、新膀胱手术三种尿流改道方法来进行尿液引流。　　1、回肠膀胱术：回肠膀胱术是指用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外，然后通过造口袋收集尿液，患者需要每4-6小时定期排空造口袋。　　2、可控性尿流改道：可控性尿流改道是指用一段回肠来代替膀胱，体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中，而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤，患者需要随身携带一根导管，及时将尿液引流。　　3、新膀胱手术：新膀胱手术是指用一段回肠来替代膀胱，需要肠管的长度大约为50cm -60cm。先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊，然后将两侧的输尿管种植在储尿囊上，储尿囊并不是通过输出道连接到腹壁皮肤，而是直接跟尿道残端作吻合，患者通过原来的尿道排尿。

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2023-07-26 18:18:28

隔几分钟就想尿一次，每次只尿一点的情况，叫作尿频、排尿困难，可能是由于近期精神过于紧张，或者女性孕期增大的子宫刺激膀胱等所致，一般没有其他特殊症状，例如排尿疼痛、血尿等。若同时伴有尿痛、血尿、尿急等明显异常表现，怀疑可能与以下几种常见疾病有关：

1、尿路感染：膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染性疾病的患者，常会发生尿频、排尿困难的情况，同时伴有尿急、尿道烧灼痛等症状。生活中可通过多饮水、多排尿进行缓解，同时建议就医采用抗生素进行抗炎治疗；

2、膀胱过度活动症：可能是排尿中枢以及膀胱感觉神经异常等导致，患者主要出现尿频，每次尿量只有一点，可伴有尿急，常见于女性，可进行憋尿训练以及盆底肌训练，配合使用索利那新、托特罗定等药物进行治疗；

3、尿道结石：包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等，一般患者发病前并没有明显的临床症状，但当结石继发细菌感染时，会引起患者出现尿急、尿频、排尿困难的表现，而体位变化时可能引起结石的移动，导致患者患病部位出现剧烈疼痛或者血尿等，可进行体外冲击波碎石治疗或者切开取石治疗；

4、前列腺疾病：比如前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊肿等，发生于男性患者，主要表现为尿频、尿急、排尿困难，部分患者可有性功能障碍。根据发病原因不同，患者需到医院明确诊断后再进行相应的药物以及手术治疗。