直肠中分化腺癌浸润到深肌层可以不化疗吗

2023-07-26 22:22:22

直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为大便性状，以及大便习惯改变，以及里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。该病的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应首选手术治疗，术后还应根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的几率，其中分期较早的直肠癌，治愈的几率也相对较高，饮食避免过于油腻，以及辛辣刺激性食物，可以多吃点新鲜的水果，蔬菜等，上述分期的直肠癌，需要进行化疗的，减少术后复发的几率。

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您好！
直肠癌术后，建议辅助化疗。
一般采用经典的FORFOX方案，即奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙，不良反应不大，耐受性尚可，用两天为一个疗程，每隔两周做一个疗程，一般4个疗程即可。
如患者一般情况差，耐受性不好，可用FOX4方案，即奥沙利铂（第一天）+口服卡培他滨（希罗达）（2周），不良反应很轻，但价格昂贵。

（兰玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河南省人民医院兰玲 http://lanling95.haodf.com/

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对于直肠癌治疗以手术治疗为主，

如果超过五公分原则上时可以保肛的，少于五公分不建议保肛，手术危险性不大，但是任何手术都有一定的风险，费用大概一万左右，手术后需要化疗经典方案“草酸铂+氟尿嘧啶/叶酸钙”,如果胆囊有炎症或者反复出现胆囊炎的话，也可以手术切除，但是要注意癌细胞种植的可能，可以先做胆囊后做直肠，如果没有任何不适症状，也可以不用做。

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分化是这样的：低分化，就是高恶度的意思，治疗上效果要比中分化、高分化都要差。
无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞

2023-07-26 21:21:12

病情分析：
病理结果是腺癌,癌细胞浸润肠壁深层,但14处淋巴结及切除肠管两端均未见癌细胞.,你好：通过你提供的病检结果,我认为你应该属于直肠癌术后比较早的时期.应该属于B期,术后应该根据身体情况进行化疗,应该是属于化疗的,这样可以较好的巩固手术效果,减缓肿瘤的复发.
指导意见：
况且你做的是造瘘手术,可能是因为切除肛门的造瘘,还可能是保留肛门的造瘘,估计切除肛门造瘘的可能性比较大,更应手术.
生活护理：
手术后10天左右可以行第一次化疗,方案为“奥沙利铂+氟尿嘧啶”为主,规律化疗6个疗程.没0天一次.至于告诉不告诉他本人病情,我认为应该看他的承受能力.
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