老人晚期直肠癌肝转移，不能手术还能化疗吗

2023-07-26 23:23:01

癌症发生转移对患者危害是很大的，直肠癌复发和转移是导致患者死亡的主要因素，直肠癌早期少数肝转移患者会出现上腹或肝区不适、隐痛，或食欲不振、恶心、呕吐等症状。随着病情的发展，会出现黄疸、腹水、浮肿以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。那直肠癌出现肝转移如何治疗呢？ 在直肠癌患者中，肝转移患者最多，是比较常见的转移方式。同时直肠癌肝转移是患者死亡的主要原因之一，直肠癌肝转移治疗方法的选择直接关系到患者预后的好坏。湖湘中医肿瘤医院专家指出，中西医综合治疗是直肠癌肝转移的最佳治疗方法。中西医综合治疗能够提高治疗效果，明显改善病人预后，延长生存期。 直肠癌发生肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有约10%～20%的患者适合手术切除，且其中70%的人术后复发。手术疗法包括肝脏局部切除或肝叶切除，直肠癌肝转移手术切除后5年绝对生存率可达23%-40%。 直肠癌肝转移的全身化疗是一种姑息性化疗，目的是控制肿瘤生长，尽可能延长患者的生存期，缓解肝转移症状。但是化疗也会对正常组织细胞造成一定伤害，具有很大毒副作用也是它的治疗瓶颈之一。 手术治疗和化疗治疗直肠癌肝转移效果并不是十分理想，若术后结合中医药治疗，可以清除残余肿瘤细胞，防复发，防转移，提升患者生存质量和延长生命。中医药治疗联合化疗的方式，能有效清除化疗所产生的毒副作用，提高患者的免疫能力以及对化疗药物的耐受。 直肠癌出现肝转移如何治疗，综合治疗是直肠癌肝转移患者的最佳选择。直肠癌出现肝转移意味着生命受到严重威胁，希望患者尽快接受治疗，才能有效延长生存期。如需帮助，您可以点击【在线咨询】与权威专家在线交流。

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直肠癌是近年发病率陡升的一种恶性肿瘤，早期生存率还比较高，但如果发现不及时，发生淋巴转移、肺转移、肝转移时，就很难治了。那到了这种情形该怎么办?
1.术后转移：术后出现了转移，医生不建议再进行手术了。因为再次手术无法将肿瘤完全切除，并且手术创伤对于身体的影响比较大，对于延长生存期和改善生存质量的作用不大。而这种情况通常医生会建议进行化疗或放射治疗。
同时，也可以到中医科就诊，找专业的中医进行号脉辨证以后开具一些中药进行调理。近年来，通过研究发现部分中药的确存在抗肿瘤的功效成分

2023-07-26 22:22:51

又是靶向治疗的问题！
本人从肿瘤内科角度分析一下吧。
根据你的描述分析，病人目前处理肿瘤晚期，即直肠癌根治术后肝脏转移。
但是肝脏的病灶数目不算多，范围不算大。
临床上面只有15％左右的肝脏转移癌病人还可以接受手术。
但是通过首先化疗，再考虑手术的话，这一比例可以上升到30％。
病人也许是这少数幸运者之一吧？

因此对于你父亲，本人建议：
首先化疗，其时间大概2－3个月左右。
然后进行全身的复查。 看看肝脏情况如何， 看看腹腔以及身体其他地方有没有病灶。
如果情况理想，推荐手术。
在手术后再继续化疗3个月左右。
上面是最理想，最基本的治疗。 在2007年美国肿瘤年会有专门的报道。就是说，这是国际流行的先进治疗手段方式。

至于靶向治疗。
首先是治疗时机的问题。
不应该在 化疗后靶向治疗。先化疗再靶向治疗，治疗时间长， 也许会影响手术的最佳时机的。
目前比较流行的做法是 在使用化疗药物的同时使用靶向治疗药物。

其次是靶向治疗的好处。
可以适当的提高疗效吧。 比如肿瘤缩小的更加快一点。缩小的程度大一点。
病人接受手术的机会可以提高。

靶向治疗的坏处。
目前常用的主要是AVASTIN， C-225。这两种药物是存在毒性的。 比如容易导致手术大出血的风险等等。
同时价钱非常昂贵，属于医保不报销的自费药物。

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结论： 病人目前必须化疗。
化疗后看疗效等情况， 尽量争取手术。
至于靶向治疗， 不是必须要做的治疗手段。客观的说，其疗效是有限的。用于不用，关键看经济如何。经济很好，本人推荐合用。 经济一般， 不必勉强。