直肠癌局部晚期，放化疗后小了一半还能手术吗

可以减少放疗次数。
癌症无论手术与否、化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效，如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

直肠癌晚期患者由于身体虚弱已经不能采用传统的手术治疗，那么对于此类患者应该怎么办呢? 患者直肠癌已经到了晚期，出现了肝转移，合并冠心病，且身体虚弱，此时，不适合手术治疗，可以采用保守治疗，放、化疗是直肠癌晚期重要的治疗手段，再配合生物免疫治疗，能改善患者的生存质量，延长生命。 晚期直肠癌的治疗多不采用手术治疗，主要是因为： 一方面晚期的直肠癌大多已发生转移和扩散，手术切除的可能性不大，就算施行手术治疗也仅为姑息性的局部切除; 另一方面大多数晚期患者的身体状况较差，往往经受不住手术治疗的创伤，勉强进行手术治疗往往适得其反。如果患者的身体状况允许，能够耐受手术，且原发病灶及转移灶均能切除者，可施行手术将两者同时切除，否则可以考虑姑息性切除或结肠造口术，术后治疗应采用综合性治疗。 此外，中医药治疗一方面能够与手术、放化疗等联合应用，不仅能够提高综合疗效;而且能够明显减轻手术、放化疗等的副作用;另一方面中药治疗也可单独用于不适宜手术、放化疗患者的保守治疗，能够改善患者的症状，提高生存质量、延长患者寿命，达到长期带瘤生存的目的。