肺腺癌pT1bN1M0二期且有肿大淋巴结，要化疗吗

2023-07-27 20:20:06

1.Ia期肺癌可以不用化疗。
2.PET-CT左侧腋下淋巴结肿大，代谢略高,随访即可。
3.在2010年4月份，曾因腰腿疼做过一次骨髓穿刺术，结果显示有不明细胞2.5%，这不可能是癌细胞转移的。

（上海肺科医院孙希文大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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身体状况不好的话，不做化疗也可以。化疗的伤害比较大。
如果身体较好，因为肿瘤比较大，且肺门已经有转移，还是应该化疗。

（武警总医院黎功大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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中低分化的话癌细胞发展的速度还是比较快的，对于患者是否化疗，具体还是要看患者的体质，是否满足化疗指针，如果患者的体质比较虚弱的话可以考虑中药治疗，主要就是控制患者的病情，减轻患者的痛苦，预防复发和转移的功效

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2023-07-27 18:18:56

可以考虑中医中药治疗。

肺癌是极为容易发生转移扩散的恶性肿瘤，通常肺癌转移前，淋巴结在我们的体内起着过滤、增殖、免疫的作用。并无疼痛等其他症状。正常人体浅表淋巴结很小，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当病原体侵入皮下或粘膜后，很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时，巨噬细胞可清除其中的异物，对于细菌基本上可以完全清除，但对病毒及癌细胞的清除率常很低，比如肺癌肿瘤细胞就无法清除，所以说清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。

肺癌转移到淋巴之后，很多肺癌病人会感到疼痛，这是因为浸润的肿瘤细胞，穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。此时肺癌患者的症状是疼痛。但是淋巴结转移早期是感觉不到疼痛的，但是用手触摸，会感觉淋巴结质地坚硬，特别是右锁骨上级颈部触及肿块，这是因为肺癌淋巴转移时，由于肺癌沿着淋巴管转移到颈部或锁骨上所引起的。

当肺癌肿瘤转移至颌下、腋下、腹股沟等处时，肺癌患者会出现淋巴结会肿大的症状。当用手触摸时常伴有疼痛的症状。因此，当肺癌肿瘤发生淋巴结转移时，肿瘤细胞会沿淋巴管转移，并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结出现肿大疼痛的症状，特别是肺癌淋巴结转移晚期，疼痛症状更为明显。