患有肺癌，手术时是需要剔除所有淋巴结吗

2023-07-27 23:23:09

肺癌的肺切除手术中，医生常常在切除病肺后还要例行淋巴结清扫？这是因为肺癌的转移通过3条途径：周围侵犯，淋巴结转移及血行转移，肺癌的淋巴结转移一般先近后远，即先转移到肺段及叶支气管淋巴结，再向肺门及隆突下淋巴结，以后是纵隔淋巴结及气管旁淋巴结，最后是锁骨上及须部淋巴结。当然也可跳跃转移。手术中，除了将肺癌切除，也应该将淋巴结清除。其目的，一是防止肺癌淋巴结转移，清除转移的淋巴结，手术更彻底，二是将淋巴结送病理检查，以证实是否有转移。对于估计预后、确定术后进一步治疗的方式很有意义。　　有的肺癌患者做的叫姑息性手术，什么叫做姑息性手术呢？姑息性手术是指非根治性的手术，也就是说，不彻底的手术，一般是由于病情较重，手术无法全部切除原发肿瘤或转移淋巴结，以致术中尚有部分癌组织或转移的淋巴结组织残留。·有时，晚期肺癌已广泛转移，或压迫重要脏器，患者症状重，非常痛苦，为了减轻患者的病状，缓解患者的痛苦，延长生命，对患者进行姑息性手术，术中可以留下金属标记物供术后放疗。姑息性手术一般均是晚期肺癌患者，或者术中发现病变的严重程度超过术前的判断，不过由于这种手术可以暂时缓解患者的症状，减轻患者痛苦，提高生存质量。因此，仍然是晚期肺癌外科治疗的一种手术方法，受到晚期肺癌患者和医生的欢迎。

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到了中晚期，治疗方式方法要跟初期有所不同，中晚期癌扩散范围有多大，必要时要采取紧急措施，来保证癌细胞不在继续扩散，如没立即采取方式抑制，严重时会危及生命，另外中晚期患者，要在平时生活上多注意，不可同之前生活一样，要有所改善，多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通，听取医生建议，进行治疗。
对于传统的化疗放疗、手术随着医疗水平的提高。这些已经逐渐被取代，传统治疗不仅治疗费用高，而且效果不佳，现在采用联合治疗模式加上中药以及西医的辅助，无需手术、化疗、放疗即可帮助患者摆脱病魔。所以我们在治疗时，要根据自身的病情的具体情况，去选择一个合适我们自己的治疗方法，只有这样才能更好的实现带瘤生存。希望经过一段时间的治疗，早日康复健康生活。

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术后应在放化疗结合的基础上辅之以中医药治疗，会收到意想不到的效果。具体的放疗化疗方案应由主治医师根据病人病情作出，在这里无法准确给出。另外，根据临床资料，早期肺癌患者假若经过规范的综合治疗

2023-07-27 22:22:59

肺癌的手术治疗原则是最大限度的切除肿瘤和最大限度的保留肺功能。肺癌的早期患者比较少见，大部分为中晚期患者。有关资料表明，约15%～20%的患者来院就诊时被认为有手术指征，而其余80%以上的患者由于病变广泛而失去手术条件，需采用其他方法进行治疗。对有手术指征的病人，不应片面的强调手术切除，手术后应根据不同病期、不同病理、不同的肿瘤生物学行为以及患者的全身情况进行全面考虑，采用综合治疗的原则，也就是要强调肺癌的多学科治疗。 肺癌手术治疗方式的选择根据1985年肺癌国际分期法，对0、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者，皆可采用肺癌手术治疗。肺癌手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。肺癌手术切除有下列几种方式： 袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术：这种术式多应用于右肺上、中叶肺癌，如癌瘤位于叶支气管，且累及叶支气管开口者，可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口，可行楔形袖状肺叶切除。全肺切除(一般尽量不作右全肺切除)：凡病变广泛，用上述方法不能切除病灶时，可慎重考虑行全肺切除。隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时，则力争保留，术式可根据当时情况而定。局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除，即对于体积很小的原发癌，年老体弱肺功能差或癌分化好，恶性度较低者等，均可考虑作肺局部切除术。肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内，无明显淋巴结肿大，可行肺叶切除术。若癌瘤累及两叶或中间支气管，可行上、中叶或下、中叶两叶肺切除。 但是肺癌的手术治疗也不是完全有效的治疗方式。因为它还存在这一定的弊端，部分患者在后期会出现一定的复发和转移，手术治疗并不能完全的杀灭癌细胞。那么我们就在利用手术治疗和生物免疫治疗相结合的治疗方式、自体细胞免疫治疗它主要就是适用与早、中晚期的癌症治疗。用与早期能够有效精准的杀死癌细胞。确保患者能够有效的无癌生存。防止复发和转移。对于中晚期患者，除了能够有效的杀死癌细胞。还能够减轻患者的疼痛，延长患者的生命时间。