你这种情况需要评价疗效全面检查,才能制定方案,如果没有其他器官的转移。可以进行肝移植。
指导建议:
如果有肝外器官转移。就不能做肝移植了。只能进行放化疗治疗。
目前患者肝功能严重损害,有衰竭的倾向,常规的治疗方法已经无法进行。这就要看肿瘤的情况了,如果肿瘤不大较为局限,肝内外无明显转移,血管内无癌栓,切除全肝脏有根治肿瘤的机会,而且家中的经济状况良好,可以进行肝移植。但从一般经验来讲,你所说的病人的情况多半治疗效果不会特别理想,进行肝移植有点“赌”的味道,家属要考虑清楚。
理论上认为转移性肝癌不应该采用肝移植治疗。因为当肿瘤转移到肝脏时.也已可能转移到体内其他脏器或淋巴系统。仅仅切除肝脏,并不能彻底清除体内肿瘤细胞,不能达到治愈疾病的目的,而且,由于肝移植后免疫抑制剂的应用.抑制了正常人体的免疫反应反而促进体内肿瘤细饱的增殖和生长,导致短期内肿瘤复发。另一方面。日前供肝严得短缺.肝移植费用巨大,因此肝移植应考虑给术后能获得长期生存的适宜病人。但从全世界报道的肝移植治疗转移性肝癌的经验来看,对一些原发肿瘤生长缓慢、转移局限于肝脏的转移性肝癌病人,肝移植仍有一定的疗效。其主要适应证是肝内转移瘤生长较快,出现明显压迫症状或产生大量激素样物质造成严重反应者,同时应满足不存在肝外病灶,原发病灶已切除或肝移植时可一并切除以及其他治疗不再有效的病人。肝移植后由压迫或激素引起的症状可明显缓解,部分病人还可获得长期缓解甚至治愈。资料显示,肝移植治疗肝脏转移性神经内分泌肿瘤能获得36%一81%的5年存存活率。
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