右肺上叶浸润性肺腺癌手术切除后胸痛，之后怎么治疗

2023-07-28 00:00:59

肺腺癌是一种比较常见的肺癌病理类型，一般有可能治愈，当然也要看肺腺癌的病灶大小以及分期，是决定预后很重要的影响因素。比如早期的肺腺癌，通过手术做肺叶切除，有的可以达到根治的效果，有的术后都不需要做辅助化疗等治疗。如果局部有浸润表现，或者术后病理分期提示不是很早期的，属于中期或者中晚期，这种情况下术后需要配合辅助化疗，一般一线化疗是培美曲塞和铂类为主的方案，在化疗的同时可以配合放疗等综合治疗。肺腺癌还有一些靶向药物可以选择，可以先做基因检测，如果有EGFR等基因突变，能够选择的治疗方法还是比较多的，所以是有可能治愈的，不要放弃治疗。

右肺腺癌的最佳治疗方法，主要看肺腺癌的分期如何。如果是早期肺腺癌，也就是肿瘤小于3cm，没有肺门淋巴结转移，也没有纵隔淋巴结转移，更没有锁骨上淋巴结或者远处转移，如骨转移、脑转移等，选择手术治疗。手术切除后，根据术后病理决定是否需要术后的辅助治疗。术前评估能进行根治性手术切除，术后病理又确诊为早期，可以免除术后辅助放、化疗或者靶向治疗。

如果是局部晚期的肺腺癌或者晚期肺腺癌，也就是肿瘤比较大，又合并了纵隔淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移，以及脑转移、肝转移等，这时要先看肺腺癌有没有基因突变。如果有基因突变可以使用靶向药物，如果没有基因突变，可以使用免疫检查点抑制剂或者联合化疗的方法进行治疗。总之，右肺腺癌的最佳治疗方法，主要是结合病理分期、基因突变来综合实施治疗。

---

先生：您好！
根据你的C
T描述,为右下肺转移的表现，所以应首先考虑为术后转移，对于这种情况首选的方法应采用化疗。再次手术的疗效相对较差，但是如果你的身体情况较好，也可以采用手术切除的方法。
祝你早日康复。
附：主任办公室传真：021－56377581
上海同济医院胸心外科
（周永新大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

---

老年人体质较差，不能耐受一些常规的化疗方案，化疗药物联合会引起消化道反应，恶心呕吐，食欲不振，血液学毒性会加重老年人的造血功能变差，可以采

2023-07-27 23:23:49

你好！
肺癌术后用药是肺癌治疗的关键，肺癌术后科学用药可以加快患者机体的恢复，减少复发率。因此，肺癌术后用药一定要科学有效，杀灭残存的癌细胞，防止复发，并同时改善患者自身机体功能，增强术后治疗效果。肺癌术后用药分为西药和中药，西药是指化疗药，短期疗效好，但治疗有局限性并且毒副作用强，而中药在肺癌术后的巩固治疗中发挥了显著的协同作用，而无毒副作用。肺癌术后化疗，见效较快，能在一定程度上抑制癌细胞的再生，但是识别能力差，在杀灭癌细胞的同时损伤正常的机体细胞，引发一系列的副作用，给患者带来了一定的痛苦。在进行化疗的同时也需要配合一些扶正的中药进行辅助治疗。 QB

（山东省中医院张伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）