曾有脑梗塞，高血压史，现食道癌能手术吗

2023-07-28 02:02:39

病情分析：除了颈上段食道癌以外建议首选手术，术后再放化疗。如果晚期，确定有远处转移，可以行放射治疗加化疗。饮水困难，可以先进行食管支架，改善营养再放疗。食道癌放疗效果还是很好的。要注意调节饮食方面，食道癌患者在康复期要设法增进食欲，大量摄取营养，有些病可不治自愈。特别是对症吃些抗癌食品，更能治疗食道癌。有病应强食，不愿吃、不能吃也要强
指导意见：吃，吐了再吃。不吃饭吃什么药，也难以治病。我们提倡杂食，什么食物有营养就要吃，不必忌口。食道癌中晚期患者标准护理方案应注意，如乳癌患者不要吃带激素的食物，如蜂王浆、蜂蜜等。如食道癌患者不要吃热性大或有刺激性的食物，如羊肉、狗肉热性大，烟酒辣等。应多吃鱼蛋肉，不然无法提高免疫力，应多吃水果蔬菜等可分解体内毒素。

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你好，我是胸外科医生，主攻食道癌方向，针对你的问题回答如下：
（1）吻合口缩小导致的吞咽困难不同于术前的吞咽困难，术后吻合口狭窄是良性狭窄，是常见的食道癌术后并发症之一。在扩张无效的情况下目前最有效的方法就是放支架，它对改善吞咽困难症状，提高病人生存质量和延长生存时间均有公认的临床效果，能立即缓解症状。放入支架后并不影响放疗。
（2）目前常用的支架分为带膜支架和不带膜支架，不带膜支架，癌组织可通过网眼向腔内生长，对癌性狭窄应采用带膜支架。对于吻合良性狭窄，用带膜支架放置后1～2周再取出，比单纯多次扩张治疗痛苦小，疗效好，复发率低。
（3）支架是要取出的，因为带膜支架移位是最常见的问题，尤其是消瘦明显，食管肌肉黏膜萎缩，张力低更易移位，虽然目前已对支架的造型进行了进一步改进，但仍有移位的风险，所以支架要取出，一般不会影响疗效。

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您好，这个能够进行局部的进行病灶的切除，但是意义不大，而且还要看体质怎么样，如果年纪比较大，还是采用保守的方法比较好。很多人在这个时候都会吃一些止痛药，配合用rh2来提高生活的质量。

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2023-07-28 01:01:29

外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率在90％，中段癌在50％，上段癌手术切除率平均在56．3％～92．9％。手术后可以配合中药护命素减少复发症。