食道癌术后出现咳血首先考虑为肺部感染,其次为肺部转移病灶可能。
指导建议:
可予以正规抗感染治疗,同时复查胸片或胸部CT、血常规检查明确诊断。
晚期食道癌病人会出现一些食道癌复发症状,主要表现为:咳血,大便出血,食道破损等,实际状况需要由患者自己的状态来断定。食道癌手术后复发原因较多,具体如下:食道癌复发的原因:1、吻合口癌的发生与食道切缘和肿瘤的距离呈负相关,切除范围不够将导致术后吻合口复发。2、食道癌具多源性发生及黏膜下浸润扩散的特点,也是食道癌手术容易残留的原因。肿瘤的大小、分期、淋巴结转移程度以及所选择的手术方式、无瘤原则的应用、多原发癌及癌旁病变等都是食道癌复发的原因。3、以上均是从临床角度进行分析,而分子学因素在食道癌术后吻合口复发中的作用尚未见报道。肿瘤细胞从原发部位脱落是肿瘤转移的第一步,这与细胞黏附功能降低有关。
食道癌晚期并发症有哪些?
食道癌晚期并发症有哪些?随着食道癌患者病情的发展,引起的并发症就会越来越多,例如出血或呕血、恶病质、食道穿孔,还有由于癌症转移而出现的一些症状都属于食道癌的并发症。
食道癌晚期四大类并发症:
1、出血或呕血
一些食道癌患者有呕吐,还有一些食道癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血多为晚期食道癌患者的临床症状。
2、恶病质
在晚期病例,由于患者咽下困难症状与日俱增,造成患者因长期饥饿而导致负氮平衡和体重减轻,对食道癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。
3、因癌转移所引起
如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
4、食道癌穿孔
也是一种食道癌疾病的并发症,晚期的食道癌疾病,特别是溃疡型食道癌疾病,因为肿瘤局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔,穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状,穿通气管会引起食管气管瘘,引起食管主动脉瘘,可以引起大出血导致患者死亡,这些都是食道癌疾病的并发症。
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