鼻咽癌晚期，咳嗽且声音哑还吞咽困难，放疗后这些症状会消失吗

鼻咽癌晚期症状主要包括以下方面：（1）耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管，使鼓室形成负压所致。（2）头痛是最常见的鼻咽癌症状，多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颜顶部。（3）鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔，可有明显鼻塞症状。（4）眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时，可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。（5）涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆，肿瘤外表常无数膜覆盖，故有涕血症状，属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后，从口中排出带血的鼻涕，带血量不多，常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治，癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。（6）复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。（7）舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。（8）眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。（9）面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损；肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。鼻咽癌的晚期治疗建议采用中医药进行保守治疗，中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能，提高身体素质，有效抑杀癌细胞。如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）可有效稳定病情，控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移，改善临床症状，并可在一定程度上提高患者生存质量，延长生命。

鼻咽癌是发生于鼻咽项部和咽隐窝内的恶性肿瘤。我国是世界上鼻咽癌发病率最高的国家之一，而且有地方性特点，华南是好发病区。患者男多于女，以壮年发病最多，其发病年龄较一般肿瘤为早。近有研究证明，其发病与遗传因素、EB病毒及环境致癌物质有关。

(1) 临床表现

回缩涕带血：是鼻咽癌的早期症状之一。量不多，常为病人在早晨回吸涕中发现。

耳鸣与重听：如果肿瘤压迫或堵住耳咽管，可以引起同侧的耳鸣、耳内堵塞感和听力减退，还可以出现同侧的中耳积液，而被误诊为卡他性中耳炎。

早期颈淋巴结转移：鼻咽癌病人可以在原发肿瘤很小时，就有颈上部、下凳角后淋巴结转移，质硬、固定、无压痛且增大迅速。以后还可以转移到对侧。如不认识，可以被误认为颈淋巴结核等其他疾病，而得不到及时的诊断与治疗。

头痛：常为单侧性，尤其在夜间比较显著。

颅神经受侵犯时的症状：鼻咽癌向上扩展，可侵及颅底骨进入颅内，可以产生各种相应的症状。最常侵及外展神经引起复视。以及动眼神经、三叉神经，引起眼球运动障碍、面部麻木和头痛等。

远处转移：多见于肺、肝和骨骼。

(2)理化检查

鼻咽镜检查：是诊断鼻咽癌的主要方法，可发现鼻咽部早期占位性病变。

活组织检查：凡发现鼻咽部新生物或可疑病变时，应取活组织检查。

X线检查：如鼻咽侧位片、颅底片、钡胶浆造影等。

CT或MRI检查：可显示粘膜下软组织的早期病变，并能显示出鼻咽腔外邻近组织受侵范围。

血液免疫学检查：以VCA-IgA(EB病毒壳抗原)和EA-IgA(EB病毒早期抗原)抗体检测为常用。

(3)治疗

西医治疗

①药物治疗：对颈淋巴结巨大或疑有远处转移的分化程度低的病例，可采用全身化疗、动脉