直肠癌手术后肺部感染胸腔积液严重吗

2023-07-28 09:09:22

问题分析：
你好，胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

意见建议：
胸腔积液，可由多种疾病引起，治疗上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核、抗炎等治疗，并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关，肿瘤所致者预后较差。

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问题分析：
你好，看了你说得这中情况，食道癌手术后造成左右胸部胸腔积液，是这样造成的，因为癌细胞转移，造成肺部炎症，肺炎严重后果，造成肺部胸腔渗出怎度过，所以造成有胸腔积液。
意见建议：
建议你继续到医院差一个肺部CT，看看是否有肺部转移，一般食道癌很容易发生肺部转移。根据CT结果治疗。祝你健康

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手术的影响是全方面的，高龄病人手术风险确实相对较大。虽然规范的诊疗带来术后并发症的概率比较低，但对于病人及家属来说，发生在他们身上就是百分之百的痛苦。

术后并发肺部感染与医院环境、有创操作，以及患者术后免疫功能差，疼痛导致活动减少、不敢咳嗽排痰都有关系。现在常用术后镇痛泵有一定好处。

其实你说的这些情况，在省级医院都没有好办法，百度上是没有神医的。

肺部严重感染需要呼吸支持，是需要在ICU治疗的，否则没有气管切开、没有呼吸机他可能很快陷入昏迷，但这些都是支持治疗，患者是否恢复需要看感染控制的情况以及肺功能。如果患者平时没有慢性气管、支气管炎的病史、心肺功能都很好，那在感染得到控制的情况下应该是很快能康复的。

这样的治疗是适合的，而在目前的情况下你也没有什么其他办法。

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2023-07-28 08:08:12

胸腔积液很严重，
正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时，称为腹腔积液(ascites)。腹腔积液仅是一种病征，产生腹腔积液的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
如产生蛋白尿，出现尿 量减少的现象。腹腔积液患者还可出现腹部呼吸运动减弱或消失，伴随出现其它腹腔积液的症状， 如充血性心力衰褐者，可伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等;结核性 腹膜炎患者可有发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状，且多好发于儿 童和青年人;肝硬化腹腔积液，起病隐匿，病程缓慢，早期会有肝肿大，或仅有食欲 不佳，恶心呕吐，肝区胀痛不适等症状，晚期时可出现腹壁静脉曲张，脾肿大， 脾功能亢进，有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉 及其细小分支构成的鲜红色的痣，状似蜘蛛，常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、 手掌发红、男性乳房女性化等，还可并发上消化道大出血、感染和肝昏迷等，此病 好发于中年人，腹腔积液量大，脾脏中度肿大，触摸肝脏发现质地变硬。但如果病因尚未明确时，可进行对症治疗。
除有腹腔积液外，常有原发病的症状和体征。
1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。
2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。
3.肾脏疾病引起的腹腔积液可有面色苍白，周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。
4.患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有包块多为恶性肿瘤。常伴有体温升高，恶心呕吐，腹胀及腹部剧痛。血性腹腔积液一般会有急性失血的表现，病人会出现面色苍白，皮肤湿冷，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细数，血压下降，甚至发生休克。
必须要引起重视