食道癌术后半年，为什么有时能吃饭有时不能吃饭

食管癌术后饮食调理
1. 鼻饲阶段——术后1～5天
患者处在手术的创伤期，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根据患者的耐量增加至1500～2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水的比例适当的要求。
2. 流食阶段——术后5～10天
患者已基本度过了手术创伤期，胃肠功能开始逐步恢复，表现为有食欲、肛门排气。可以先给予白开水少量（3～5汤匙），逐渐增加至30～50毫升，如无明显不适，可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤，每次100～200毫升，每天5～7顿。
3. 半流质饮食阶段——从术后第二周开始
此时患者食量逐渐增加，但需注意只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主（如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等）。切忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口瘘。
4. 正常饮食阶段——从术后第四周开始
此时可扩大饮食范围，除油炸、辛辣刺激、甜食、冷流食等食物（详见饮食原则）外都可进食。适当做一些体力活动，可利于消化吸收。有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状，可服用吗丁啉、复方苯乙哌定等药。如用药后症状仍不缓解，患者应到医院诊治。可服用一些抗癌食物如人参皂苷rh2制剂，用以升高食道癌患者白细胞数量，增强抵抗力，降低放放化疗的毒副作用，可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。
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大致可分为四个阶段.

鼻饲阶段术后1～5天,病人刚好处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差.其间只能采取鼻饲.就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养.鼻饲阶段可喂病人混合奶,菜汁,果汁,米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2～3次滴注,以后每天根据病人的耐量增加至1500～2000毫升.滴入时的温度以与体温近似为宜.要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,盐和水比例适当的要求.

流食阶段指术后5～10天.此间,病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲,肛门排气（俗称放屁）.可以先给予白开水少量（3～5汤匙）,逐渐增加至30～50毫升,如无明显不适,可给予米汤,蛋汤,鲜奶,鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100～200毫升,每天5～7顿.

半流饮食阶段从术后第二周开始.此间,病人术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也渐停,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多都可以行走活动,食量逐渐增加.但此期只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主（如稀饭,面条,鸡蛋羹,豆腐等）,尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘.

正常饮食阶段此阶段一般从术后的第四周开始.此间,大多数病人已出院在家休息,由自己的亲人照顾.这时可尽量扩大饮食范围（除油炸和甜食）,除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食,并可指导病人做一些适当的体力活动,以利消化吸收.该期有少数病人可能会出现上腹饱胀,腹泻,吐酸水等症状。