胃癌术后一年半腰疼的原因

确认一下，你母亲做的是胃全切，而不是胃大部切除，是吗？
胃全切术后对消化道生理构造影响很大。
正常情况下吃下食物经过食道进入胃内，有一叫贲门的构造可以阻止食物及胃液返流到食道，还有一叫幽门的构造阻止食物及胃液过快地进入肠道，食物在胃内停留一定时间，通过胃壁强有力的规律收缩，进一步碾碎食物，并将食物同胃液充分搅拌匀，胃液中主要有胃酸(其实主要是就是稀盐酸)和胃蛋白酶，能杀死大部分细菌、使食物变成很细小颗粒、初步消化蛋白质等，在幽门控制下，食物逐步进入十二指肠，在这里，将混入碱性的肠液、胆汁和胰液，在进一步消化食物。
胃全切后，在食物消化过程中不光是缺失了胃的重要功能，很多东西都改变了。
食道跟十二指肠的位置都是比较固定的，少了胃，前二者是没办法直接吻合的，必须把位于横结肠下方的空肠从横结肠前或后拉上来与食道下端做吻合，但是还不能是直接吻合，因为前段的十二指肠及部分空肠产生的肠液、及进入十二指肠的胆汁、胰液都将随着肠蠕动被运到吻合口处返流入食道，食道的生理构造是无法抵挡这些消化液的，会被严重腐蚀，所以，空肠必须从中断开，下方段与食道吻合，这样咽下的食物才会随着肠蠕动送往下方，而断口的上方段处理是这样的：十二指肠的开头处被直接关闭，下端断口与远离食道空肠吻合口的远端空肠吻合，这样，从十二指肠、起始段空肠过来的消化液就随着肠蠕动进入空肠下段了，肠肠吻合口要与食道空肠吻合口保持一定距离，就是要利用这之间的肠段自上而下的蠕动来避免返流；但是食道下来后原本是胃，是一个酸性的环境，如果偶有稍微返流，食道粘膜还是能够抵挡的，但术后由于缺少贲门的有效控制，难以避免会有碱性肠液返流腐蚀，原本对酸性有一定抵挡能力的粘膜面对碱性肠液就显得无力了。这还不止，前面说过，胃有前后两道门，可以控制食物在胃内停留相当时间充分碾磨、搅拌、初步消化后再逐步进入肠道，现在胃没了，人工吻合口是不可能按需要来随时收缩开闭的，这样食物咽下后，在没有经过胃的初步加工就直接进入了肠道，而且会不受限制得直接随着肠蠕动往下方运送，可想而知，肠子是很难适应的，消化变得很困难；所以要做的考究些，就需要在空肠构建一个回环结构，让进入的食物一部分直接往下运送，而另一部分被回环构造往上运送，回环后再下来，如此来人为延长食物停留时间，但是，如果食物停留时间不够，

据研究分析，胃癌术后复发主要与以下四种因素有关：
　　一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者，因食欲减退3个月未予重视，后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊，经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除，术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。
　　二、手术治疗不够彻底
有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期（一般手术后一年之内），就会出现癌肿复发。
　　三、机体免疫力低下
有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低；加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发；即使作了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由于机体免疫力水平较低，在行根治术后5年，于脐孔部发现肿块，经病理检查证实为转移性胃癌。
　　四、生物学特性
通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。
　　总之，胃癌术后复发的原因较复杂，一个患者可能有多种复发因素存在。且因病情不同和个体差异，不同患者可表现出不同的复发迹象。