吻合口溃疡是术后常常的现象,如果出现溃疡要及时的用药物治疗,同时要定期复查,避免复发。
一、胃瘫
胃瘫是较常见胃癌手术后的并发症之一,并且往往手术彻底性越高,其出现的可能性越大,可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
二、肠梗阻
胃癌术后发生的肠梗阻较复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。
三、胃出血
术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟性出血。另外,应激性溃疡也是胃癌手术后的并发症出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续不到一个星期时间。
四、吻合口瘘
吻合口瘘是较严重胃癌手术后的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲,发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。
五、其他病症
胃癌术后常见并发症还有反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染等。
你好,胃癌术后患者一般鼓励早期下床活动,促进胃肠道功能尽早恢复,这样有利于早期进食,吻合口瘘是术后常见并发症之一,主要原因有以下几种:缝合不当,早期进食,全身营养状况及局部切口血供情况。你说你爷爷已经82岁,我想胃癌年龄应该很长了,所以一定有慢性消耗性贫血,另外合并其他基础疾病比如心血管病,另外吻合口局部血供差,这应该是你爷爷术后第9天发生吻合口瘘的关键所在。至于你说的是医生技术原因,也算是一方面,但现在来说一般这种可能性小,一般敢做胃癌这种大型手术的都有主任医师或主治医师资格的才才行。
既然发现问题,及时配合医生处理,赞禁饮食,局部引流等。积水流脓说明已经有感染了,建议尽快选用有效抗生素治疗。不排除有二次手术可能。
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