结肠癌术后两年，四肢浮肿是复发了吗？

2023-07-28 18:18:22

复发是恶性肿瘤细胞所特有的生物学行为，对于结直肠癌而言，复发是肿瘤治疗失败的主要原因之一。对于实施了手术切除治疗以后的结直肠癌患者，其肿瘤复发的主要时间，一般集中在术后六个月到术后两年之间，这个时间段以内发生复发患者约占全部复发患者的80%～90%左右。当然了，近年来随着无瘤手术理念、技术的不断提高，目前结直肠癌的复发率已经明显降低，并且具有明显后移的趋势，目前也有部分患者在术后2年到3年发生复发的现象。
结肠癌术后多久会复发不能一概而论，与肿瘤临床分期、手术效果等密切相关。
　　若患者结肠癌尚处于早期，手术治疗效果通常较好，术后复发几率较低，患者可能数十年后复发或不复发。此外，肿瘤的分化程度亦决定复发情况，结肠癌分化程度越低，肿瘤恶性程度越高，复发风险越高，部分低分化结肠癌患者，可能术后1个月即可复发。同时患者术后还需配合放疗、化疗等综合治疗，若能够积极配合系统治疗，复发率比较低。若患者术后不能按时化疗，体内残存的癌细胞最终会扩散，复发率相对较高。
　　结肠癌手术后的患者，需要每3-6个月到正规医院肿瘤科或胃肠外科复查，进行影像学等检查，如有复发，应早期发现、早期治疗。

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1、结肠癌治疗原发病力求彻底，愈后跟进抗结肠癌的复发治疗
对早期结肠癌采用根治手术、合理的放化疗和有计划的中西医综合治疗，完全可以防止结肠癌的复发。
但对中晚期结肠癌通过一次性或突击性治疗，非常难做到绝对彻底清除体内残存的癌细胞。所以，在进行正规治疗之后，一定要抓紧进行抗复发治疗，抑制原来未能发现的结肠癌的进一步发展。一般而言，结肠癌经治疗临床症状消失以后，还要坚持5年以上的抗复发治疗。
2、预防结肠癌的复发保持愉快的心情
消除或避免促使结肠癌的复发的各种因素，积极治疗与结肠癌相关的慢性病。对于一些内在性致癌因素也应特别注意，所有结肠癌病人要保持愉快的心情，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。对可能诱发结肠癌的慢性病，会降低机体的免疫功能，影响患者局部或浑身的防病能力，应给予积极治疗。
3、提高机体免疫功能可减少结肠癌的复发
加强身体锻炼，提高机体免役功能及抗病能力。结肠癌病人愈后的康复过程中，应结合

2023-07-28 17:17:12

　　结肠癌术后复查的检查项目：
1、体检。全面查体，检查腋窝、锁骨上和颈部淋巴结，腹部主要检查肝脾，是否有腹部包块，肛门指诊可以及时发现直肠或盆腔的复发灶，这些体检结果对治疗有一定的参考意义。

　　2、CEA 。它是监测结肠癌术后复发或肝转移最有效方法之一，尽管对于CEA的特异性以及能否作为复发早期诊断的标志物仍存在异议，但是大多数学者认为，进展期病人CEA升高，术后仍不能回复至正常水平，常预示预后不良，而且CEA的升高常早于临床出现复发的症状4-5个月，它不仅能监测局部复发，也能提示肝、肺等处的远处转移。血清CEA的测定应在术后2年内，每4—6周测1次，2年后每6个月测1次。

　　3、腹腔及盆腔CT或B超检查。结肠癌术后应用CT检查了解局部复发及远处脏器(肝脏、肺等)的转移灶，及腹、盆腔淋巴结转移准确性较高，现已普遍接受。正常情况下CT检查每年一次，B超检查每6个月一次。有条件的患者应该于手术后4—6周内行CT扫描，作为以后复查的对照。

　　4、PET-CT检查。结肠癌术后检查PET-CT非常合适，可以发现非常早期的复发，对于全身复发转移，只要一次检查就能搞定。正常术后可查一次PET-CT，有条件术后一年再查一次。