胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等,如合并胆结石及胆道感染可有发冷发热等,胆肠内引流术是首选的姑息手术方法,也常采用胆管支架放置术等。您目前建议使用昂丹司琼等5HT受体阻断药。
病情分析:
胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近十年来胆管癌发病率逐年升高,在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高,根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。
指导意见:
胆管癌恶性程度高,预后差,手术根治性切除是目前治愈胆管癌的唯一方法。胆管癌根治术后五年生存率在20%-43%,无论发生部位其根治术后生存率基本相似。而绝大多数不能手术切除的胆管癌患者往往在1年内死亡,预后极差。胆管癌手术相对复杂,难度高,手术根治切除与疾病预后明确相关,故建议有丰富经验的医疗单位行相应规范的根治性手术。
为什么开始不做根治术呢?是本人不愿意、不具备手术条件还是当地医院没有条件?如果有条件做根治术那么术后状况和现在比肯定大不一样。
现在看不到资料照片,我想过去4年了,再行根治的机会已经几乎没有了,除非没有转移而且未侵犯重要血管。
现在如果没有根治手术的机会,就是维持治疗、对症处理。再次出现胆道梗阻、消化道梗阻时可多次进行内镜下支架植入术。费用肯定不菲,比当初做根治术还贵。
还有,就是要调整好心态!确诊胆管癌后带瘤生存了4年已经是个不大不小的奇迹了,所以现在保持心态平和很重要。毕竟恶性肿瘤目前尚无法治愈,只要能够延长生存期、生活质量就都算成功了。
(钟玉川大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
天津南开医院钟玉川 http://zhongyuchuan.haodf.com/
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com