体检肝右叶见大小55x45mm，肝部偶有胀感，是肝癌吗

2023-07-28 23:23:15

晚期大肝癌，治疗手段有限，根据具体病情考虑介入栓塞，局部消融肝包膜区域，减轻疼痛和减瘤，延缓癌瘤生长，延长生存期，有条件者可以考虑服用多吉美等抑肿瘤血管药。

（武汉医疗救治中心余松远大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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通俗的讲，肝脏占位性病变就是肝脏上长了肿块，在这个肿块里，正常的肝组织消失了，取而代之的是非正常的组织，可以是实质性、囊性、囊实性的组织。 　　
占位性病变有恶性的，也有良性的，恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤等；良性的占位，如常见的血管瘤、肝囊肿，也有少见的炎性假瘤、肝腺瘤、局灶性结节样增生（FNH）等。 　
肝占位是多数肝癌患者检查报告上常见的名词,但并不意味着肝占位就是肝癌。分良性和恶性，都是占位。良性要定期检查，恶性要及时治疗。通俗来讲，肝占位病变病变的话主要就是由于肝脏上长东西了，最常见的是一些恶性的肿瘤之类的疾病，还有一部分是其他的肿块。
肝内实质性占位病变病变在临床上，是指均匀密度的肝实质内出现了异常回声区或密度区。造成这种情况的原因有很多，恶性肿瘤就是比较严重的原因之一，如原发性肝癌、转移性肝癌。当然，不全是恶性的，良性肿瘤也会引起肝内实质性占位病变，如肝血管瘤、肝腺瘤。
除此之外，还有一部分肿瘤样病变也会导致，如肝囊肿、肝硬化再生结节等等，以及局灶性结节性增生这些疾病都是导致肝内实质性占位病变病变的原因之一。肝脏结节性硬化时也会出现多发性的占位现象的，这需要检查肝功，了解导致肝硬化的病因，防治肝硬化导致的并发症。
但是，如果出现了腹部上面疼痛，而医院检查又显示肝脏多发性实质性占位。这时就要警惕了，因为很有可能是转移癌。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应当反复检测AFP，严密观察良性要定期检查，恶性要及时治疗。

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2023-07-28 22:22:05

老人应该是慢乙肝、丙肝患者，可能出现肝硬化了。肝炎、肝硬化、肝癌，这是国人患肝癌的，三步曲。从CT描述看，肝左叶病灶，可确诊HCC了。肝右叶病灶，可能是肝内转移灶，或多发灶。
尽早治疗吧。AFP同样支持诊断。