直肠绒毛状管状腺瘤,局部癌变,有必要化疗吗

您好，您的情况我已看过，现在的诊断也非常明确。总的来说现在您的息肉比较大，息肉局部的表现结肠镜上描述的亦非常清楚。当地医院未给予治疗可能是考虑到息肉性质的问题，再者可能是因为对这类疾病间的相对较少，处理方法不多，疗效不敢保证。如需帮助可以来就诊，我的门诊时间在网站首页上都有，您可以查询。
点击这里查看我的门诊时间
就您现在症状来说，我个人观点应当积极治疗，果断处理，以防病情的进一步进展，而带来不好的后果。
另外，现在对管状腺瘤癌变的危险性是有争议的，但大量证据表明，它们可能恶变。恶变危险性与其体积大小有关：直径1.5cm的管状腺瘤具有2%癌变的危险性，随着其体积增大，腺体就会发生绒毛的表现。一旦＞50%的腺体呈绒毛状，就被称为绒毛腺样息肉；其恶变的可能仍然与管状腺瘤一样，如有＞80%的腺体呈绒毛状，就被称为绒毛状腺瘤，约35%的病例会发生恶变。绒毛状腺瘤恶变的危险性较同等大小的管状腺瘤恶变的危险性大得多.

（山东省中医院祝颂大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

大体标本上的肿瘤呢？没描述吗？是没了吗?如果是这样，就是活检时已经去掉了，手术见到的溃疡是活检后的创面，病理科没错。该病例无需化疗。
补充：很晕！大体标本是看不出肿瘤有无浸润的，还有这个主任对肿瘤分期的讲法和对原位癌的理解，让人感到悲哀。请记住，病理诊断是金标准，如有疑问，请将病理切片借出到权威肿瘤医院病理科会诊，如确认原位癌无误，该患者无需化疗。