肝癌介入疗法10天后出现黑便是什么原因？

2023-07-29 14:14:20

肝癌排黑便
【原因】
1、食管胃底静脉曲张
　　肝癌患者常合并有肝硬化，肝硬化患者常因门脉高压导致食管胃底静脉曲张，而肝癌及门静脉癌栓可以加重门静脉高压，使食管胃底静脉曲张破裂出血。
2、门脉高压性胃病
　　由于门静脉高压，导致胃黏膜血流减少，黏膜下层广泛水肿，黏膜缺血、缺氧、代谢障碍、胃黏膜屏障受损功能降低。
3、凝血功能障碍
　　肝癌患者肝功能降低导致凝血因子合成减少，纤维蛋白溶解性增高及血小板质量异常，导致凝血障碍，一旦发生消化道出血，常常不易自行停止。
4、肝癌结节破裂出血
　　血液可自胆道系统流出，排入肠道。
5、肝癌转移
　　直接浸润胃肠道黏膜血管，引起消化道出血。
【治疗】
　　第一步当然主要为止血和抗休克，包括止血药物、休息、输注新鲜血液等。
　　根据不同原因的出血可采用不同的止血措施。要迅速明确出血原因，积极止血。出血量较多者，积极扩容，纠正休克。积极应用胃肠粘膜保护剂及抗酸剂。去甲肾上腺素加冰盐水间断口服。还可以用三腔管压迫止血。内科治疗无效时，可紧急内镜下治疗或介入手术。具体如何治疗，要看医生根据病人情况做出判断。

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　　介入治疗目前已广泛应用于肝癌治疗，是治疗中晚期原发性肝癌的主要非手术疗法，其原理为通过阻断肿瘤的血供，使肿瘤严重缺血和坏死而缩小，不过在治疗结束后需要注意一些可能会遇到的问题，如穿刺局部出血及血肿、胃肠道反应、发热、疼痛等。　　1.穿刺局部出血及血肿：治疗结束后患者应注意穿刺部位加压12小时，并绝对卧床休息24小时，且穿刺侧肢体避免弯曲受压，以防止穿刺口包扎松动或移动，而造成穿刺部位出血、水肿等情况，一旦发现状况，应立刻告知医生。　　2.胃肠道反应症状：介入治疗过程中化学药物及造影剂的大量应用会引起患者恶心、呕吐等症状，剧烈恶心、呕吐进而可引起胃及食管近贲门部黏膜毛细血管痉挛收缩、破裂而出现消化道出血，因此术后应应用止吐药物，及防治患者剧烈恶心、呕吐。　　3.发热：介入治疗后患者多会有发热症状，这是因为肿瘤凝固性坏死，产生吸收热所致，此时患者需

2023-07-29 13:13:10

　　食品经过消化道吸取后形成粪便，经肠道排出体外，因此粪便的颜色，可直截反应消化道系统疾病的情况。正常成人的粪便因含粪胆素为黄褐色，粪便的颜色和摄入食品的性质及药物色素有关。混合性食品者粪便为黄棕色；食肉类及鱼类食品者颜色为深棕色；进全乳食时粪便呈淡黄色；吃含绿色蔬菜丰富的食品使粪便呈绿色；摄入动物血、肝脏食品或服用含铁剂的药物后，粪便呈酱玄色。肝癌手术后患者有时浮现玄色粪便，要排除是否最近食用过大量动物血和肝脏，如果可确实排除以上情况，就要考虑是否由于肝癌患者合并门脉高压症，造成食管、胃底静脉曲张破裂出血，当出血量不大时，血液混合食品进入下消化道，由血红蛋白的铁和肠道内的硫化物结合成硫化铁，致使出现黑便.出现黑便时能够确实排除饮食因素后，就应引起患者及其家属高度重视。尽快到所属医院就医，以确诊是否有消化道出血情况，及时治疗，以免出血量加大，加重患者的病情。