胃癌切除了2/3，一个月后复查吻合口又复发了，现在要怎么治疗

建议到当地正规的一院或者是二院看下，不要妄下结论。有可能是手术后留下的后遗症，或者没有做好自身的护理。
1、保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。

2、饮食定量、适量、宜清淡饮食，避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食，多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物，饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。

3、少量多餐：出院后每日5~6餐，每餐50克左右，逐渐增加，至6~8个月恢复每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常饮食。

4、遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药。

5、保持大便通畅，观察有无黑便、血便，发现异常及时就诊。

6、如有腹痛、泛酸、嗳气甚至恶心、呕吐者及时检查治疗。

7、胃癌术后遵医嘱化疗。
下面是交详细一点的胃切除手术后康复和饮食调理原则：
第一、术后要尽早下床活动。由于腹部手术对肠道的创伤和麻醉作用，病人术后一般都会出现腹胀、不排气这类肠麻痹现象。术后为了促进肠蠕动的恢复，避免肠道与手术切口部位的粘连，医生一般要求病人尽早下床活动。同时，长期卧床会导致血流缓慢，对于同时患有动脉硬化、糖尿病的中老年人来说，容易形成血栓，早下床可以预防下肢血栓和肺栓塞的形成。 尽早下床是指术后1～3天，根据病人体质情况，越早越好。年纪大或体弱的病人，可由护士或家属搀扶，先在床边或室内活动。早下床说起来容易，做起来难。有些病人仅因为一个阑尾手术，术后怕痛，躺在床上不敢动，甚至不敢翻身，导致还没出院，就发生了肠粘连，继而出现肠梗阻。有的不得不做二次手术。
第二、待排气后再进食。病人术后如能听从医护人员建议，早下床活动，肠蠕动恢复就较快，一般会很快排气（放屁）。出现排气，说明病人肠蠕动基本恢复，就可以进少量流质饮食了，包括面汤、米粥、肉松等。流质饮食的摄入，对于肠道是个很好的刺激，可以促进肠道功能的恢复，有利于康复。
第三、饮食调理要循序渐进。胃大部切除术是胃肠道的典型手术，一般术后3～5天可以喝些清流”，即开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料。每2～4小时一

胃癌复发，该怎么办？

既然是复发，那就说明之前不是晚期，是早期或中期，反正是可以手术的胃癌。早中期胃癌做了根治性手术，有的在手术后还需要做辅助化疗或放疗（如果本该做的辅助化疗或放疗没有做，可能复发风险从概率上说就会更高一些，所以无论是手术还是术后的治疗都要规范地做，这样尽管不能保证肯定不复发，但可以将复发风险尽可能降低），有的则不需要做术后的辅助化疗或放疗，到底要不要做，这个要看分期、是否有高危因素等情况来决定。

早中期胃癌手术后复发，有两种情况：

一种是局部复发 ，包括原发部位的复发（就胃癌来说，就是在原来的手术部位，吻合口处复发）以及区域淋巴结转移复发（注意：这里指的是区域淋巴结转移，而不包括远处非区域淋巴结转移），所谓区域淋巴结，就是胃周的引流淋巴结。

怎么办？ 根据情况仍可考虑局部治疗，比如再次手术，或考虑放疗，在此基础上，化疗/靶向药物治疗也是必要的。

另一种是远处转移 ，也就慢在胃外和区域淋巴结转移之外的远处转移，比如肺转移，肝转移，骨转移，脑转移，皮下转移，非区域淋巴结转移等。

怎么办？ 局部治疗已经没有价值，以内科药物治疗为主，包括化疗，靶向药物（有的在一线和化疗联合，有的在二三线单用），免疫治疗（比如K药等）。

当然，如果身体状况和脏器功能等很差，已不能耐受抗肿瘤治疗，那就只能对症支持处理，也就是有什么不舒服就对症处理什么不舒服，这种处理是有限的，很多痛苦是不能解除的，只能有限地缓解和减轻。

癌症复发是所有癌症患者及家属最担心的问题，复发转移，意味着痊愈的机会就较小了。

对于胃癌而言，复发后有效的治疗方法较少，化疗还是最基本、也是最主要的治疗方法，所以，如果患者身体状况允许，首选化疗控制。

在所有的胃癌患者中，有一小部分属于HER-2阳性型，虽然占比较小，但这种类型的胃癌还有靶向抗HER-2治疗的机会，所以，对于复发转移或晚期患者的首选靶向抗HER-2药物治疗。&