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食道癌,检查未发现转移,是手术还是保守治疗

时间: 阅读:13536
食道癌,检查未发现转移,是手术还是保守治疗
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苍耳子

苍耳子

2025-03-15 00:01:47

食管癌的发生目前有很多种因素,食管癌可以按部位分为上段,中断,和下段,一般来说上段手术的难度比较大,中下段手术比较简单一点。

指导建议:
一般来说,中下段手术好点,上段可以使用放疗或者化疗,但具体情况要具体分析,得听他的主治医生的。

最新回答共有3条回答

  • 冉冉云
    回复
    2023-07-29 18:18:32



    当时应该采取常规食管癌根治术。
    不过现在已经做过了伽吗刀治疗,说这些没有意义了。
    你说的情况更糟了,不知道是什么情况。
    如果是肿瘤复发,那么还是可以进行手术的。
    但如果转移了,就只能保守治疗了。
    总之要树立信心,配合医生治疗。
    去好一点的医院,最好去三甲医院。
    祝好运。


    食道癌的中医保守治疗原则主要是扶正祛邪、标本兼治,中医认为,食道癌整体属虚,局部属实,正虚为本,邪实为标。
    中医保守治疗食道癌的优势在于既能保护造血系统和免疫系统,又能有效地阻断肿瘤血管生成,从而切断肿瘤的供养途径,有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,有助于恢复机体免疫力。目前临床上用的比较多的方法就是三联平衡疗法,不妨试下


  • 山亭柳
    回复
    2023-07-29 17:17:22

    食管癌晚期,其范围较广,如是否已经有脏器远处转移,纵隔、颈部淋巴结转移,出现食管瘘,或者是手术后发生复发等。对于以上各种情况均需分情况讨论。
    放疗是一种局部治疗手段,是利用X射线、电子线、质子束及其他粒子束等照射肿瘤病灶,达到使肿瘤细胞坏死、病灶缩小的目的。还有研究显示放疗可抑制肿瘤血管的再生并且可以刺激机体免疫,增加自身免疫力对肿瘤的杀伤。
    化疗是通过静脉使用化疗药物达到抑制、杀死肿瘤细胞的作用,可以作用于全身,具有预防及治疗的双重作用。
    放化疗结合是使用特定的化疗药物与放疗联合,达到互相促进肿瘤细胞成为分别对放疗、化疗敏感的时相,使肿瘤杀伤最大化,从而达到提高局部肿瘤控制率、降低或消除远处转移的目的。
    但放化疗结合,使局部缩瘤作用最大化,但是毒副反应也会相应增加。因此病人的体质状态,能否进食,是否伴有重要心、肝脏、肾脏等病变,远期生存时间等均需考虑在内。
    1. 未手术患者:食管癌未手术患者如果仅是食管局部晚期,梗阻会较为明显,可出现明显进食困难、消瘦、分泌大量粘液等,或在侵及胸膜、心包、压迫气管等情况,还有一定手术可能,可考虑行术前放化疗,可以达到缩小肿瘤、降低分期、减少远处转移及提高手术切除率的效果。
    并且数据显示手术+术前放疗可以提高总生存率。如果纵隔淋巴结、颈部淋巴结多发转移、或存在手术禁忌等,不能手术,体力状态好者,放化疗是其治疗的主要模式,当然前提是能耐受。很多此类患者经放化疗后局部症状有所改善且延长生存期。如果患者一般状态不佳,不能耐受放化疗,选择单纯放疗减轻局部梗阻情况或许是一个较为好的选择。
    2. 手术患者:这部分患者的晚期可能是指局部复发,食管癌术后局部复发主要模式是吻合口复发、纵隔淋巴结、颈部淋巴结转移等。再手术的可能性小,放化疗是这类患者主要的选择。
    北京四惠南区中医肿瘤专家陈长怀主任说但对于远处转移者,建议优先选择化疗,降低其他脏器转移的可能,而对于骨转移引起疼痛或很大风险出现病理性转移者,脑转移者等放疗止痛及控制颅内病灶的效果不错。
    综上均是对于体力状态好的,如果已经长期卧床、长期不能进食营养状态较差,有重要脏器并发症,或内心抗拒放化疗者,还是选择他可接受的治疗模式,如营养治疗

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