76岁高血压肺气肿冠心病，怀疑贲门癌能做手术吗？

2023-07-29 21:21:24

不知病人现在进食状况如何？体质如何？有无对肝肾功能进行检测？所以，这种情况下不能提出针对性的建议。

（济宁医学院附属医院山长平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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　　食道癌的治疗

　　【常规治疗】
　　（一）中医中药治疗：
　　顾华泰教授四十多年来对食管癌之临床治疗，深受从正、丹溪诸先生治验启发，究其病因，大多内伤七情，外伤气血，邪盛正衰，久积成疾，瘀阻、痰凝、阴结、阳结。
　　治法先用吐下二法，排出败血、顽痰，使膈间阻痛消失，续用顺养津血，降火散结，补气补血，养阴补胃，调补中气以善其后，取得满意疗效。现把临床验案，有代表性的公诸于后。
　　以“珍香胶囊”作抗癌主药，常服药，消痰散结，解毒化瘀，“珍香胶囊”，一次6～8粒，一日3次，宜温开水或蜜水送服，吞咽困难者，可去掉胶囊外壳，将胶囊中药物调蜜含服，饭后服；临床也可根据辨证施治分别加服中药。服用胶囊后约一小时加服汤剂，中药汤剂最佳服药时间为：上午9：30～10：00钟，下午3：30～4：00钟。
　　辨证施治：
　　（1）肝郁气滞型：证见时感咽部不适，嗳气不舒，偶有轻度梗噎，胸肋苦闷，两肋串痛，或胸骨后郁闷疼痛，头晕目眩。舌质淡红，苔薄黄，脉弦细。治宜舒肝理气。
　　（2）痰瘀互结型：证见吞咽困难，水饮难下，食入易吐，粘涎甚多，胸背固定疼痛，或如锥刺感，可有吐下如赤豆汁。舌苔厚腻或中黄，有瘀点瘀斑，脉多滑数或细涩。治宜化痰软坚，活血散瘀。
　　（3）热毒伤阴型：证见口干唇燥，咽痛烦躁，梗阻较甚，胸背灼痛，午后低热，或有盗汗，大便于结，或发音嘶哑。舌苔黄，质红少津，脉细弦数。治宜养阴生津，清热解毒。
　　（4）气血两亏型：证见噎隔日重，食水难下，面色、萎黄无华，消瘦无力，大骨枯槁，形寒肢冷，面浮足肿。舌质淡、苔薄，脉弦细或沉细。治宜益气养血，佐以祛邪。
　　2．外科治疗
　　手术适应症
　　（1）早期食管癌。

2023-07-29 20:20:14

贲门胃底低分化腺癌肿瘤穿透全层，这种病情复发的危险程度很高，应该术后给予局部放疗，预防复发和转移。如果一般情况不好，可以采用支持治疗纠正一般情况。
化疗可能对全身复发转移有明显疗效，对局部复发控制能力较差。
术后放疗一般采用同步放化疗的办法，放疗同时口服一个副作用较小的抗癌药希罗达，以保证提高疗效。
如果你愿意接受上述治疗，可以到我院我的门诊来看病，安排你的下一步治疗。
我的门诊时间是，每周四上午在北大医院肿瘤门诊；每周一上午在北大三院肿瘤门诊。

（北大医院申文江大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）