做完直肠癌造瘘术后三年，从第二年开始疼痛，怎么办？

2023-07-29 21:21:17

肚子疼应该是肠蠕动增强的感觉，肠蠕动增加的原因很多，手术后患者最常见的原因是肠道不全梗阻，导致不全梗阻的原因也同样很多，手术后粘连、肿瘤等各方面都可以

1、肚子疼有多长时间了？最近比原来重了？轻了？
2、腹部做过哪些检查？是否有肠梗阻的证据？
3、当时手术后的分期情况？手术中腹腔内的情况？
4、最近的腹部检查时何时？用的什么方法？腹腔内有无肿瘤复发的证据？盆腔检查的情况？

至于输尿管扩张的原因和部位？有哪些检查？

（步召德大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京肿瘤医院步召德 http://buzhaode.haodf.com/

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直肠癌造瘘术不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，故手术后护理显得尤其重要。
　　一、直肠癌造瘘手术后瘘口皮肤护理与清洁
　　直肠癌造瘘手术后护理重要环节， 家属应要观察患者的情况。如观察手术后创口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2-3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。
　　待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。　　二、直肠癌造瘘手术后换袋方法
　　由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气；取肛袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。
　　三、观察肠道恢复功能
　　直肠癌造瘘手术后，家属要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后，患者就可以在天天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。
　　　如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠

2023-07-29 20:20:07

你好，根据你的描述，你需要了解你这种情况考虑是肠胃炎的可能性大。建议最好到医院消化内科就诊，做一个胃镜并查一下大便常规，根据检查结果再治疗。另外饮食要清淡，禁食辛辣刺激的食物。祝你健康！