原发性肝癌介入治疗后，出现肝腹水，是肝癌恶变了吗

2023-07-30 00:00:49

肝癌病人的早期症状不是非常明显，所以大部分病人都是到了中晚期的时候才得到发现，这时不仅给治疗带来了一定的影响，病情也会有不同程度的恶化。到了晚期的时候肝癌病人会出现腹水的现象，治疗肝癌腹水只需有两种方法，中医治疗和西医治疗。肝腹水的治疗效果最为突出的是中医治疗，中医中药治疗能平衡水盐代谢，从根本上治愈腹水。解决了西药尿剂治标不治本，易反复，并且毒付作用大的弊病。小编推荐：体部γ刀控制早期肝癌的疗效 原发性肝癌的内科治疗方法 针对肝癌腹水的治疗 肝癌病人一旦出现腹水，均难以控制，严重影响着病人的生存质量，腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一，预后差。但并不意味着已无治疗价值，仍应积极治疗，已求改善生存质量，延长生存时间，为寻求最佳治疗方案创造条件。对于肝癌并发腹水的病人，首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。肝癌腹水在行手术、介人治疗、化疗和放疗时，使用时应该注意：腹水量较少或起病初期，且病人肝功能受损不明显时，手术、放疗、化疗、介人治疗的方法均可酌情应用，但仍应选择对肝功能损伤较小的方案，或在治疗后及时给予适当的保肝治疗；中等以上腹水时，肝功能受伤明显者，如手术、放疗、化疗，经门静脉灌注化疗等治疗，原则上不予采用，少数确有治疗价值者，最好能让腹水消退或明显减少，但均应慎用，以防加重对肝功能的损伤。经皮药物注射、经肝动脉灌注化疗等对肝功能损伤较小的方法可酌情选用，治疗同时应给予适当的保肝治疗。对症支持治疗 肿瘤专家解释，肝癌病人出现腹水必需积极控制腹水的增长，尽可能减轻病人的痛苦，并为肝癌的彻底根治创造机会。1.排放腹水作用：可迅速减轻腹内压力，缓解心、肾、肺和肠胃道等的压迫症状，减轻患者的痛苦。但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会引起体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝性昏迷等严重后果，因而，排放腹水不能作为首选治法。

---

腹水：为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所引起，为高张力性腹水，表现为腹水增长迅速，腹部叩诊鼓音，满腹膨隆。由肝硬变引起者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者，可伴有下肢水肿。如系肝癌结节破裂合并腹水者常为血性，并伴腹部压痛。若由癌侵犯腹膜引起的为癌性腹水。在腹水量较多或右膈下肝癌时可有右侧

2023-07-29 23:23:39

根据描述（我这里的电脑打不开图片），应该是肝癌术后复发，介入治疗后部分病灶坏死，现在可能出现新病灶！肝包膜下少量积液（腹水）关系不大的。需要继续治疗，可以过2～3周后再做一次TACE，平常继续使用胸腺肽！

（杨继金大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海长海医院杨继金 http://jijinyang.haodf.com/