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胃癌全切术后,肠镜检查显示直肠前壁增厚,该怎么办

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胃癌全切术后,肠镜检查显示直肠前壁增厚,该怎么办
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半枫荷

半枫荷

2025-03-14 09:41:23

你好,结合患者的情况为胃癌术后出现肿瘤标记物很高的情况,需要考虑为转移性的可能性,其次就是需要考虑为原发性的情况。

指导建议:
可以采取以上的化疗方案的,建议采取肠镜检查证实是肠癌还是为胃癌术后肠转移的情况,其次就是可以采取中药辅助治疗。

最新回答共有3条回答

  • 云胡不喜
    回复
    2023-07-30 00:00:12

    大体发展过程:胃溃疡--胃穿孔--胃癌
    临床表现

    (一)症状

    1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、黑便等。

    2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

    贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

    癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

    (二)体征

    绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

    (三)常见并发症

    1、 当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。

  • 离亭燕
    回复
    2023-07-29 23:23:02

    这个情况有可能是癌肿出现扩散的现象,可以观察一下,一般建议三至6全月再重新做检测要看病情,可以选择化疗或者是中药以提高免疫力,抗癌治疗,保持心情开心,适当的锻炼身体,有助于病情恢复。

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