胃癌晚期，转移到肝部后吐血是什么原因

2023-07-30 02:02:22

您好，根据情况来看，胃癌患者的病情比较严重，已经出现转移现象，需要积极采取有效的治疗。患者要根据自身情况来选择合适的治疗方法。您好，此时胃癌患者的病情比较严重，传统治疗方法已经无法再进行治疗，建议您考虑做综合治疗，来缓解病情，提高生活质量，延长生存期。

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胃癌出现出血或大出血发生在胃癌中期或者晚期，肿瘤沿血道转移，肿瘤破坏凝血因子，或肿瘤恶性度较高，病情不断恶化，肿瘤细胞破坏血管的情况下，常见胃出血。胃癌合并出血的发生率约为35%，其中中等度以上大出血为8%~11%。胃癌合并出血容易被误诊为胃溃疡出血。对上消化道出血患者除想到最常见的疾病如溃疡病、肝癌、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破例外，同时也要想到胃癌出血的可能.

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您好！食道出血是胃癌晚期病人常见的并发症之一.临床上有上食道出血和下食道出血之分,上食道出血是指食管,胃,十二指肠,空肠上段以及胰腺,胆道等部位的出血,下食道出血是指空肠以下至直肠及肛管的病变引起的出血.胃癌晚期病人主要发生上食道出血,胃癌上食道出血原因是多方面的.很少是由肿瘤本身所致的,有肿瘤坏死破溃或侵蚀血管的原因,也有肿瘤侵及周围器官及血液循环异常或全身疾患的原因,另外,放化疗后骨髓造血系统受损,血小板减少,导致凝血机制障碍也是其中一方面原因。

食道癌就诊病例中，中晚期较多，吐血等症状比较普遍，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷Rh2（护命素），可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已有文献表明：人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。建议在食物选择方面注意不要进食坚硬食物，可考虑应用一些蜂蜜+鸡蛋清进食前服用增加润滑。另外再结合其它饮食护理，缓解病人不适。

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胃癌晚期的治疗方法：
1.胃癌晚期手术切除根治的可能性很低。对于有症状的患者，化疗有改善症状的的姑息治疗作用。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显。胃癌晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。还有浑身化疗与局部化

2023-07-30 01:01:12

大体发展过程：胃溃疡--胃穿孔--胃癌
临床表现

(一)症状

1．早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。

2．进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

(二)体征

绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

(三)常见并发症

1、 当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。