直肠癌的癌组织侵犯肠壁深肌层是怎么回事

第三军医大学新桥医院肿瘤生物治疗中心专家说：近年来，生物细胞免疫治疗在直肠癌治疗上的应用越来越受到重视，生物细胞免疫治疗也就是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤防治的新疗法，它通过调动宿主的天然防卫机制或给予天然(或基因工程)产生的针对性靶向性很强的物质来取得抗肿瘤的效应。直肠癌综合治疗有了更丰富的内容，总体疗效也有所提高，在近年来有着迅速的发展和进步。

　　直肠癌的病理特征

　　①早期直肠癌：早期直肠癌系指癌灶局限于直肠黏膜层和黏膜下层内的病变，一般无淋巴结转移，但癌肿侵至黏膜下层者，约有5%-10%可发生局部淋巴结转移。大体所见可分为3型：A.息肉隆起型：外观为局部隆起的黏膜，可有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况，此型多为黏膜内癌;B.扁平隆起型：黏膜略厚，表面不突起或轻微隆起，呈硬币状;C.扁平隆起伴溃疡：如小盘状，表面隆起而中心凹陷，见于黏膜下层癌(图1)。

　　②中晚期直肠癌：中晚期直肠癌系指癌组织浸润超过黏膜下层，达肌层及浆膜者，常伴有局部淋巴结转移。可分为3型：A.隆起型：特点为肿瘤向肠腔内生长，状似菜花或息肉样，边界清楚，有带蒂和广基2种;B.溃疡型：又称局限溃疡型，状如火山口，形状不规则，边缘隆起，此型肿瘤组织向肠壁深部生长，易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔;

　　③浸润型直肠癌：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润，与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长，有明显的纤维组织反应，易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高，较早出现淋巴结转移，预后较差。

你好，我是北京协和医院的医生，我来给你解释一下：
1.中高分化腺癌，分化程度相对比较高，是好事，分化程度越低，恶性程度越高，2者成正比。
2.肠道结构由里向外分为：浆膜层，粘膜下层，粘膜层，肌层。癌细胞侵润到肌层，说明病人发现相对较晚，但上下切缘未见癌侵犯，肠系淋巴结共0/10枚未见癌转移，这表明病人没有淋巴结转移和远处脏器转移，病人属于ⅡAⅡB期的病人，这类病人属于早中期的肠癌病人，并不是晚期病人，所以不用害怕。
3.现在没有转移不代表病人就完全没有事，病人在施行肠癌根治术后，有复发或转移的可能。像你奶奶这种情况，属于2期高危病人，建议术后4周，进行辅助化疗，由于年龄比较大，耐受性比较差，不推荐静脉化疗，NCCN指南上推荐，卡培他滨单药进行治疗属于1类证据，所以建议病人口服卡培他滨片单药进行化疗，1天6片，早3片晚3片，吃2周停1周，3周1个疗程，至少服用8个疗程。如果有条件，建议根据医嘱进行辅助后维持治疗。
祝你奶奶早日康复