左肺上叶切除术5个月后咳白色泡沫痰，深吸气时左胸疼痛

2023-07-30 06:06:23

咯黄绿色浓痰，这是支气管与肺内有有化脓性炎症的表现。
长期咳嗽，咯黄绿色浓痰，或白色泡沫状痰，应除外以下疾病：
1、支气管炎伴感染；
2、支气管扩张伴感染；
3、肺肿肿。
建议做一下胸部X线检查与痰培养，明确病因，并进行治疗。
治疗方法：一、积极控制感染：
选择有效的抗菌药物治疗，最好先做痰培养加药敏，先用敏感抗生素静滴，或口服。
经验治疗：1、头孢曲松2.0g
＋5%葡萄糖
250ml静脉滴注，1次/天；5~7天后，改头孢克洛+左氧氟沙星口服。
2、加替沙星400mg，1次/日，静滴或口服。
二、镇咳祛痰：
1、氨溴索：每次30
mg，每日3次；或必嗽平2片，日3次。
2、可用超声雾化吸入，可有效稀释与祛除痰液，并加用抗生素。

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根据你的描述，自己最近几天出现咳嗽症状，并且还有痰，为白色的痰，里面还有泡沫，出现咳嗽吐白色泡沫痰，大部分是由于呼吸道感染导致，一般属于病毒感染导致。必要的时候可以到医院进行血常规以及胸片儿的检查明确咳嗽吐痰的病因，然后采取有效的药物进行治疗，在此期间应该注意休息，还应该清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当的多摄入新鲜的蔬菜及水果，这样有利于身体健康。

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咳嗽的话要注意不要太用力，以免放气胸复发。有痰要看是白痰还是黄痰，如果黄痰说明可能有炎症，要检查一下是否需要吃点抗生素，另外不知道你出院后医生是否给你带了化痰药，有些化痰药吃了也会痰变多，一般为白色泡沫痰，一般术后一个月恢复顺利我觉得可以停用了。还有就是术后不能吸烟

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2023-07-30 05:05:13

肺叶是肺部组织的组成部分，但是由于某些疾病因素，有时候患者需要切除肺叶，肺叶切除后的后遗症是很明显的，患者会经常伴随咳嗽的症状，这对患者今后的生活还是有影响的。那么，肺叶切除后咳嗽怎么办呢？肺叶切除后要注意什么呢？
1、肺叶切除后咳嗽的原因
肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽，无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。术后超过1年咳嗽发生就会减少[1]，但有一部分人在术后超过5年仍有咳嗽症状[2]。
由于手术导致慢性咳嗽的原因有多种：C纤维的切除或损伤，支气管末端的缝合线刺激，解剖结构的改变（淋巴结切除，支气管树摇摆，膈肌抬高，单侧肺容积的减少，和残叶变形）。其中最常见的原因是C纤维的损伤。肺的迷走神经的传入神经为脱髓鞘的神经纤维，称之为C纤维（C-fiber）。C纤维终止于胸壁、膈和腹肌，起着调节咳嗽模式和咳嗽敏感度的作用[3]。C纤维受损可引起咳嗽，但肺叶切除手术引起的损伤中常常无法避免。
并非所有肺叶切除术后发生的咳嗽都是由于手术本身引起。即使咳嗽症状出现在术后，也不能简单的肯定两者之间的因果关系。当术后出现慢性咳嗽，还要考虑到其他疾病，如胃食管反流综合征、哮喘、鼻后滴流综合征，以及ACEI药物所致等等。如果除了咳嗽还伴有其他症状，如发热、憋气、反酸等症状时，则需要进一步检查除外其他原因。
对于患者而言，术后如出现持续时间较长的慢性咳嗽，或伴有其他症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，听取医生建议是否需要药物治疗。一般持续时间超过8周的咳嗽，就应引起关注[4]。
能够找到病因的慢性咳嗽，首要治疗措施是治疗原发疾病。如果进行相关检查后（影像学或其他检查），已经除外其他原因导致的慢性咳嗽，为了缓解症状，可给予止咳药物缓解症状。
咳嗽的症状虽然简单，但并非所有的患者在治疗后都能够缓解。如果出现咳嗽症状持续不缓解，则需要到医院再次就诊，再进一步检查，了解有无新出现的疾病情况，以及在医生指导下调整治疗。同时，需要注意的一点，如果没有按照医嘱进行治疗（中断治疗、没有按照剂量用药等），也可能导致咳嗽持续不缓解。
2、饮食注意