诊断骨转移不能仅依据ECT检查,必须ECT联合CT、X线或MR中的一和检查。因此,你们还要完善检查才能确定是否骨转移。再者手术后这么长时间,最后找肿瘤科医生行肿瘤方面的较全面检查。
肺癌的病人是比较容易出现骨转移的,骨转移的症状应该是多种多样,有些病人也可能表现出什么症状都没有,是通过临床的检查,尤其是全身骨扫描的这种检查可能发现的。然后如果一旦有症状的时候,它的症状表现也是多种多样的,也是跟它的骨转移的部位有关系。比如有些病人可能比如说他的股骨头转移,就是大腿骨头的转移,这个时候病人因为大腿骨是负重的,这个时候可能表现在他站立或者行走的时候,感觉下肢这个腿是酸胀,很酸或者吃不上劲这是一种。
还有最常见的一类可能就是疼痛,骨转移的时候出现疼痛这种情况是很多的,就是骨转移部位这种相应的骨头转移这个骨头,然后相应的部位出现的疼痛,比如病人出现了一个肋骨的转移,可能是觉得的骨这一块附近的疼痛,然后一个脊柱的转移的话,可能比如说表现在胸椎、颈椎或者腰椎这一块的疼痛,这是一类叫做疼痛的症状。还有一类是属于骨折,因为骨转移以后骨头是比较弱的,尤其是一种破骨性破坏的时候,骨头脱钙以后它的骨头没有那么坚硬了,尤其是在有些负重和活动的骨头,这个时候不小心又不知道的话,可能有一些负重的动作,或者是有一些拧、扭着这种动作以后病人会出现骨折,所以说还表现在一些骨折的症状上头,这都是骨转移的表现比较多的。
肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。肺癌骨转移的治疗:(1)化学治疗:全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用。再者就是抗骨转移药物:如唑来膦酸,是治疗恶性肿瘤骨转移药物的最新代表,有助于完全实现减轻肿瘤骨转移患者疼痛、恢复功能、提高生活质量和延长生命的目标。(2)放射治疗:放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。(3)放射性核素治疗:对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗,这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解,并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展
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