胃癌切除术后，腹部串气，怎么办

2023-07-30 11:11:02

患者：胃癌术后半年,进来常发肠粘连,其他各项检查无异常,只白细胞3000,发时胀痛厉害,吊水后就好化验、在吃胃复春,奥美拉挫肠溶片安庆市中医院中医内科雷明志1、肠粘连是腹部手术后经常出现的一种并发症，在临床上，大部分肠粘连的患者其症状一般都比较轻微，只有少数的肠粘连患者可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。你说的胃癌术后半年,近来常发肠粘连,如果不是严重的肠粘连，就没有必要进行特殊治疗。建议您放松心情，多出去活动，注意预防感冒。吃的方面，可以多吃些补血和水果类的食品。2、肠粘连其实是腹部手术后腹膜的一种自身修复功能的正常反应。3、对不伴有肠梗阻的肠粘连患者，一般不必进行手术治疗。如仅出现腹痛、腹胀或不剧烈的呕吐时，患者一般经过禁食或同时采用给胃肠减压的方法进行治疗，或服用一些胃肠解痉药，都可使患者的症状得到缓解。4、一旦患者出现粘连性肠梗阻时，一般可先采用禁食、给胃肠减压、抗炎等保守的方法进行对症治疗。若疗效不佳或出现肠坏死的征兆时，应立即进行手术治疗。5、对于经手术治疗仍未治愈的广泛而严重的肠粘连患者，可运用外固定或内固定肠管的方法进行治疗。所谓外固定，是指将患者广泛粘连的肠管从上到下整齐有序地进行排列，然后将肠系膜缝合固定。内固定是指在患者的肠管内放一根弹性适当的管子，经过一段时间后再将管子拔除。其目的是使相互粘连的肠管固定在一种合适的位置上，避免它们相互接触。

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胃癌患者全胃切除后，会导致消化系统功能减弱。出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状，从而造成患者不进食或摄入量过少，久而久之容易出现某些营养物质缺乏，影响患者术后健康恢复。所以，胃癌术后患者要注意饮食调理，遵循“少食多餐、控制总量”的原则，做到全面、均衡的营养补充 。人体对于营养的需求包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等。这些营养得到均衡的补充，可以增强患者体质，纠正代谢失衡，减少其他并发症的发生，从而促进患者康复，提升患者术后生活质量。鉴于日常饮食难以达到胃癌术后患者的营养补充标准。因此，建议患者服用医学营养品来做额外补充。雅培安素，营养全面、均衡，配比科学，帮助术后患者伤口愈和，同时还能提高免疫力。

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2023-07-30 10:10:52

一、预防术后倾倒综合症的饮食方法胃大部分切除的术后患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素，精神放松，相信医生的科学安排。进餐采取半卧位，进食后要平卧15－30分钟后再活动。这是为了防止残留胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容，最初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主，食物应无刺激性，戒烟酒，宜多食含胡萝卜素和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸，饮食方式应量少多餐。二、术后七天内的饮食选择术后约72小时（排气后）开始进食清流质半量，术后第4－5天给全量清流食，第5－6天可给一般流食，第7天可进半量半流质，以后逐渐增加质和量。进食初期应注意饮食量，一般由一次60毫升，逐渐增至100－200毫升。由清流质逐渐过渡到1号到2号膳食，以后改用少渣低糖半流质，再改为高蛋白半流质食。术后食谱举例1、早上7点：5％的甜米汤200毫升；9点：蒸鸡蛋羹40克；11点：麦乳精20克，冲鸡蛋40克；14点：5％甜豆浆200毫升；17点：5％甜米汤200毫升加冲鸡蛋40克。一日总量：蛋白质21．3克、脂肪30．12克、糖64．62克，总热量2572KJ（614．8 千卡）。2、早上7点：5％甜米汤250毫升；9点：5％甜牛奶250毫升；11点：肉泥20克、豆腐脑200克；14点：5％甜豆浆250毫升；17点：麦乳精20克、冲鸡蛋40克；20点：鸡蓉汤（鸡肉50克十菱粉5克十食油5克）。全天总量：蛋白质5l．3克、脂肪37．3克、糖98．2克，总热量3905KJ（933．3 千卡）。3、术后少渣低糖半流质膳食：早上7点：鸡蛋汤（鸡蛋一只）、面条50克；9点：牛奶250毫升、糖20克；11点：面条50克、氽鱼圆75克；14点：肉泥20克、豆腐脑200克；17点：鸡蛋40克、肉泥30克、面片50克。全天总量：蛋白质56．4克、脂肪68．5克、糖24．8克，总热量5600KJ（1338．8 千卡）。4．术后高蛋白半流质膳食：早上7点：鸡蛋80克、面条100克；9点：牛奶250克、糖15克；11点：菜泥100克、面条100克、炒鱼片150克；14点：豆浆250克、糖15克；17点：菜泥100克、面片100克、肉泥50克、炒鸡蛋40克。总量：蛋白质83．8克、脂肪8l．3克、糖229．9克。总热量8310 KJ（1986 千卡）