肺癌晚期化疗后，结节增多，咳嗽

你好！咳嗽是机体本身的一种保护性反射动作。当呼吸系统有炎症，或者吸入有刺激性的烟雾、尘埃、化学性气体、冷空气等，都可以引起咳嗽，借以将分泌物排出体外，保障气体交换和呼吸道清洁。因此，不要随意服用止咳药。

肺癌手术后，出现咳嗽，很自然，也很正常，一般不必特别止咳。术后能够掌握有效咳嗽的方法，对于排痰、预防肺部感染、减少并发症、促进伤口愈合等，都有好处，不必过于多虑。

每天早晨起床，要耸耸肩，扩扩胸，慢慢深呼吸，轻拍胸背部，然后深吸一口气，分次轻咳，将夜间蓄积在肺部的痰液尽量排出。记住，不要把咳出的痰吞入胃内。

如果痰液粘稠，不易咳出，或者频繁剧烈咳嗽，请医生对症开药。

化疗后咳嗽的原因可分为感染性和非感染性两大类，其中感染性是最常见的原因。一般患者化疗后机体抵抗力很差，如果出现骨髓抑制并发症，白细胞则会明显降低，机体抵抗力更差。这个时候患者很容易发生各种感染，特别是肺部感染，会导致咳嗽、咳痰、发热等症状，非感染性原因包括肿瘤坏死、刺激性咳嗽、药物的副作用导致咳嗽等等。癌症患者化疗后会导致体内恶性肿瘤组织发生坏死，坏死的肿瘤组织则会刺激机体咳嗽神经元而导致剧烈咳嗽，尤其是肺部肿瘤坏死后刺激胸膜神经纤维导致的咳嗽，往往需要中枢镇咳剂才能够缓解。另外有些化疗药物本身就可以直接刺激机体导致咳嗽，例如治疗肺癌的化疗药顺铂、紫杉醇等，可以直接损伤神经而引起咳嗽。