从医学上讲,任何手术都是有风险的,每个人的体质不同,对手术的耐受力也是不一样的。
指导建议:
如果年龄大、体质不好,相对手术风险也大,具体还要等主治医师检查后评估手术风险。
这个主要看老人的状况
直肠癌三期
也是可以做手术的
如果老人的一般状况差
比如中重度贫血
腹水
甚至长时间营养不良
或者腹腔有广泛转移
建议保守治疗吧
免得术后并发症多
老人遭罪
切口不愈合
还会渗出腹水等等
其次
看老人能否进食和排便
如果能进食
不能排便
就需要做个直肠造瘘术
直肠癌三期就是做手术也不能做根治术
70岁老人
创伤太大
加上上面所说
成功的几率不大
一般是直肠癌根治术
切除病灶
并且大面积淋巴清扫
切除周围转移病灶
做直肠癌一期造瘘术
待痊愈后行瘘口还纳术而已
家属自己商量吧
如果是上述可能
建议给老人一个安详的晚年吧
别太遭罪了
直肠癌是我国常见恶性肿瘤,首选治疗方法为手术,但是能否手术是有一定的手术指征的,包括肿瘤分期和病人的身体状况,虽然您没有描述分期,但是病人已经81岁了,还患有糖尿病,高血压和心脏病,显然是不适合手术了。放疗对患者的身体危害也挺大的,建议您采取姑息化疗,但是也要慎重选择化疗方案,有很多化疗方案都有严重的副作用,不适合老年患者使用。综合病人的身体情况,您可以试试希罗达单药化疗方案,对身体刺激比较小,希罗达是一种新型口服靶向化疗药物,定位于肿瘤部位发挥杀伤作用,所以具有疗效强,安全性良好的特点,副反应很轻微,一般患者均可耐受,并且大都可以预防或加以控制。研究数据显示,与经典化疗方案相比,希罗达方案具有疗效高、生存期和疾病进展期相同以及安全性良好的优点。希罗达用于老年患者无需进行剂量调整,医生应该密切监测希罗达对老年患者的作用,目前尚无足够的数据来提出剂量调整的建议。希罗达最常见的副反应是手足综合征,主要表现为手掌和足底的瘙痒,手掌、指尖和足底的充血,可继续发展为手掌和足底的肿胀和暗红,随后产生水泡,最终发展为脱皮。但是可以通过一些方式进行预防或者减轻:1.化疗前或化疗期间在医生的指导下口服用维生素B6和西乐葆;2.日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品,减少手足接触热水的次数,包括洗碗碟和热水澡,戴洗碗手套并不能减轻伤害,因为橡胶会储存热量,损害手掌的皮肤。3.已经出现手足综合征时,出门应涂抹防晒指数至少为30的防晒霜,冬天晒太阳也只能在有阳光的窗户后晒晒太阳。4.使用能减震的鞋垫,在家可以穿拖鞋,坐着或躺着的时候将手和脚放在较高的位置,这些都可以预防手足综合征。其它副反应如胃肠道反应,呕吐、腹泻等,也都比较轻,严重时可在医生指导下采取相应的治疗措施。总之,病人年龄比较大,要注意密切监测病情。
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