肺癌患者胸闷脚肿，偶尔咳嗽是病情恶化了吗

2023-07-30 20:20:15

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　　胸水较多时 肺癌晚期的症状。肺癌如未发现转移，肺癌并发症多发，常见的有咳嗽、咯血、胸腔积水、疼痛、发烧等。
早期症状：

　　1.咳嗽

　　咳嗽主要是由肺癌细胞或其分泌物刺激支气管粘膜而引起的，通常为肺癌的首发症状，中央型肺癌尤为突出。肿瘤在支气管管壁呈侵润性生长时出现阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样黏液。若肿瘤位于支气管或隆突附近，则为剧烈呛咳，不易用药物控制。若肿瘤位于细小支气管黏膜上，常无咳嗽或咳嗽不明显。若支气管腔完全被肿瘤阻塞时，咳嗽可减少，甚至消失。

　　2.咯血

　　以咯血为首发症状的患者约占35.9%，咯血常识促使患者就诊的原因。其特征为间断性反复少量血痰，往往血少于痰，色鲜红，偶见大咯血，持续时间不一。由于肿瘤生长在支气管黏膜上，其表面血管丰富，剧咳后血管破溃，当肿瘤增大到一定程度后，肿瘤中心缺血性坏死均可出现咯血。

　　3.发热

　　以发热症状为首发症状的患者约占21.2%。由于支气管阻塞或管腔受压后可引起炎性发热;肺鳞癌易坏死形成空洞，继发感染也是引起发热的原因;抗生素治疗疗效不佳，通常称为癌性发热。手术切除肿瘤后可退热，而在切除的标本中无炎性征象。

　　4.胸痛

　　肿瘤侵袭所在组织可有不定时胸痛，呈压迫感或钝痛。支气管阻塞发生肺不张，造成壁层胸膜牵引，引起胸痛。胸痛在肺癌早期较轻微，但部位固定，逐渐增据往往提示肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵膈。

　　5.气急

　　肿瘤在叶支气管或主支气管口时，可出现胸闷气急。

　　晚期症状：

　　1.面、颈部水肿

　　纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，最初会使静脉回流不畅而怒张，最后

2023-07-30 19:19:05

大部分肺癌晚期患者会表现出明显的症状，肺癌晚期症状表现多变，但主要的症状有一定的共性。肺癌晚期的症状是什么呢?很多患者希望能借助于这些症状来判断诊断的正确与否，或是与出现的症状进行对比。在此我们需要强调的是，对肺癌晚期的症状我们需要有一个清楚的认识，以便提高对肺癌晚期的警惕性，但在进行确诊时，除了要借助于肺癌晚期症状外，还需要依赖于影像学的资料，或是活检的结果来综合考虑。
肺癌晚期症状常见的有以下几项： 1、多数肺癌晚期患者伴随咳嗽的症状，有的患者可能是干咳，但由于个人体质的区别，有的肺癌患者可能没有咳嗽的症状。 2、肺癌晚期患者出现胸痛症状的也比较多，胸痛症状的出现可能导致患者的睡眠和日常生活都受到较大影响，唯有肺癌得到有效控制，胸痛的症状才能缓解。 3、痰中带血，肺癌晚期患者由于坏死的肿瘤产生炎症，或是毛细血管破损时会有少量出血，而肺癌患者以肺热为主，肺热生痰，出血与痰混合在一起，出现痰中带血的症状。 4、面、颈部水肿。出现面、颈部水肿的只是部分肺癌晚期患者，主要原因是由于在纵膈右侧有上腔静脉，它可以将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏，若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后可导致面、颈部水肿，若上腔静脉压迫症状无法获得及时缓解，则面、颈不水肿可能会呈现加重的趋势，影响患者的正常生活。 5、声音嘶哑。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。肺癌压迫喉返神经可导致声音嘶哑。 6、呼吸困难。由于肺上长有肿瘤，可导致肺部呼吸功能下降，随肿瘤的生长，肺的呼吸功能逐步下降，初起时可能只觉得呼吸不适，这种不适可能只在运动时产生，但最后可能连休息时都觉得呼吸困难。 7、上述症状主要是针对肺癌晚期肺部本身的症状来说的，但事实上肺癌晚期患者常伴随有远处转移，转移到不同的器官可能产生不同的症状。如常见的转移到骨则有疼痛产生，疼痛部位一般与转移部位一致。如果转移到脑部，则可能产生头痛、视物模糊、行动失常、言语混乱等。如果转移到肝则可能产生肝区疼痛。 肺癌晚期症状的多变直接导致了肺癌晚期确诊和治疗的困难，有的肺癌晚期患者可能先出现的是转移症状，原发症状没表现出来，这时若在肺部发现有阴影则可以判定原发灶，但有时原发灶癌灶太小，可能无法发现，就出现找不到原发灶的情况。在这种情况下，可征