直肠癌双腔造瘘术后肛门出血，造瘘口渗浓什么原因

2023-07-30 22:22:13

病情分析：双腔造口一般不会出现出血，可能是癌症表面有溃疡面的出血，造瘘口渗出，可能是局部护理不好的原因。如果出血量不大，一般是没有大危险的，造瘘口的护理比较重要，尤其是早期的护理，避免压迫引起缺血，注意清洗，结合下当地医生的意见。意见建议：处理好这个情况后，要注意的就是直肠癌术后治疗，因为直肠癌手术后存在很大的复发、转移风险，一般建议选择五种细胞治疗来降低复发、转移率。

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直肠癌造瘘术不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，故手术后护理显得尤其重要。
　　一、直肠癌造瘘手术后瘘口皮肤护理与清洁
　　直肠癌造瘘手术后护理重要环节， 家属应要观察患者的情况。如观察手术后创口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2-3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。
　　待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。　　二、直肠癌造瘘手术后换袋方法
　　由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气；取肛袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。
　　三、观察肠道恢复功能
　　直肠癌造瘘手术后，家属要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后，患者就可以在天天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。
　　　如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物　　四、手术后锻炼与饮食禁忌
　　术后病人经短期休息后，也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期患者，要定时翻身，足跟部垫气垫。除锻炼之外，还要注意饮食。
　　同时以易消化、细软的半流食品为主，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、蛋羹、豆腐脑、玉米面粥等，这些食品可以减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
膳食

2023-07-30 21:21:03

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