四岁孩子去年冬天到今年春天反复支气管肺炎

2023-09-12 23:23:06

这位患者家长：你好！根据你的病情描述，你的宝宝支气管肺炎后重复感染的可能性较大。小孩如果咳嗽气喘，或精神、食欲不好，要及时到医院就诊，以免延误治疗。点击这里查看我的门诊时间
安徽医科大学第一附属医院-儿科-王亚亭主任医师

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小儿肺炎
肺炎是小儿的常见疾病，临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状，多见于婴幼儿，一年四季均可发病，而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后，也可继发于麻疹、百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后，病程较长，病情亦重，易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等；按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎；按病程可分为急性肺炎(病程《1个月)，迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎，而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎)，病毒感染者常为间质性肺炎，体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎，病程多迁延。
[临床表现]
1．婴幼儿肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热(体温30-39℃)，咳嗽，气急，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显，婴幼儿可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。
2．年长儿肺炎：以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。
(1)大叶性肺炎：起病急，高热(T39-40℃)，寒战，烦躁，请妄，早期气促，胸痛，咳嗽不多，约3-4天后，出现咯铁锈色痰。
(2)支原体肺炎：起病急或缓，体温可高可低，咳嗽渐重，呈刺激性频咳，咯出黏痰，乏力，头痛或胸痛。
[诊断]
1．支气管肺炎
(1)起病多急骤，有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状，小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。
(2)重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次／分；可出现点头呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。
(3)合并心衰时患儿脸色苍白

2023-09-12 22:22:56

1 小儿支气管肺炎发烧反复怎么办

如果小儿支气管炎出现反复发热， 尤其是高热，往往提示病情相当严重; 如果合并有气促、呼吸困难症状、精神反应差，提示这是危重症肺炎的一些表现，这种肺炎一定要及早就医，及时到医院采取相应的医疗措施，如退热、静脉点滴、雾化吸入等等，同时反复高热往往提示炎症感染没控制，最好是加强有利的抗感染、抗炎、抗病毒、退热等治疗措施。

2 小儿支气管肺炎一般多久退烧

小儿支气管炎是感染病原菌以后，正常的机体会作出反应抵抗病毒和细菌的入侵，可能会产生发热的象，随着炎症慢慢控制，一般烧就会退下来。

如果是比较小的婴幼儿或者是抵抗力比较弱的，或有免疫缺陷的小孩子感染了一些特殊的病原体，一般有可能会持续反复的发热，没有及时治疗的话，他的发热时间是不一定的;

如果是正常小孩子发热，可能是就是三到五天左右可以消退;

如果是明显的细菌感染，病情进展没有及时干预治疗，发烧的时间也会延长。所以如果小孩子有发热，精神状态不好，明显症状再加重，还是建议及时地去医院就诊，如果一般情况都还可以，只有一点点低热，家长不需要太担心，及时给孩子更换衣物，然后适当地喝温水，或是洗温水澡，温水擦浴，都有助于退热。

3 小儿支气管炎肺炎的症状

小儿支气管主要临床表现大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，刚开始为干咳，以后有痰，婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐及腹泻等，一般无全身症状，双肺的听诊是呼吸音粗糙，可有不固定的、散在的干啰音和粗中湿啰音，婴幼儿他有痰不能咳出，可在咽喉和肺部闻及痰鸣音。肺炎的主要表现就是以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的中细湿啰音为主，重症的病人有可能会出现循环及神经、消化系统等系统的表现，像有心率快、呼吸困难，然后明显的腹泻、呕吐，甚至出现抽搐，有的小孩子可能有睡眠时间延长、拒乳或者是明显的激惹等表现，一般肺炎症状比支气管炎症状更重一些。

4 小儿支气管炎能洗澡么

小儿支气管炎是可以洗澡的，一般小孩如果是有明显的咳嗽，痰比较多，很不舒服，容易出现出汗的现象，如果不及时更换衣物，有可能更容易受凉，