新生儿脑脊液TPPA阳性1:160，TRuST阴性，血清TP

这两类化验并不是检测梅毒螺旋体的抗原而是检测人体对于抗原而产生出来的抗体。TPPA阳性是说明抗体阳性，梅毒螺旋体与其表面的抗原之间的关系是整体与局部的关系，抗原阳性并不代表必需存在活着的梅毒螺旋体。在此，抗原与抗体本质上来说只是蛋白质，蛋白质不是微生物生命体，它只算是有机化合物，是构成生命体的零配件。人体可以对某一种抗原生产出与之对应的抗体，当然也可以完全没有任何反应。抗体的来源并不一定非得出于某种抗原对于机体的刺激，也完全可以来源于遗传，也就是说一出生时就是阳性。

为通俗说明问题，那就以血型为例吧。假如你是A型血，那么你的血液红细胞上的A抗原是阳性的，并且体内的抗B抗体也是阳性的。如果说抗原一定会刺激机体产生出抗体，那么机体将会产生出抗A抗体，你的红细胞将会受到免疫系统的攻击。显然你目前的健康情况表明你的抗A抗体肯定是阴性的。由于你一出世肯定不会输什么B型血，抗B抗体阳性不可能来自B抗原的刺激，所以你的抗B抗体阳性只有来源于遗传，是天生的。

由于你一出世并没有化验什么TPPA，就算天生阳性也并无客观的化验证据不知道而已。只是后来长大了去献血这才化验了TPPA，结果阳性表明（曾经感染）。另外TPPA化验原理是用梅毒特征性抗原结合被检者血液里的抗体。而TRUST是把精制的小牛心脏上丰富的心磷脂滴入被检者血浆或者血清，看有没有凝集反应。之所以被认为可以用于鉴别诊断是否梅毒感染，只是因为对于大量拥有梅毒感染症状的患者表现为高阳性率。前提条件是具有明显的梅毒感染的特征性表现，为了更进一步证明是梅毒感染而提供的化验方面的客观证据。这样才能做到对症下药进行治疗处理。而对于无任何症状的健康人群，由于不存在梅毒感染治疗的必要性，因此医学界对于此两种化验方法缺乏必要的循证统计的动机。由于梅毒被认为可经血液传播，这才对于健康的献血者进行这方面的化验筛选，可是主要目的是获取健康的血液制品，并不是用于诊断献血者存在什么健康问题。

你的情况是以前感染过梅毒，RPR转为阴性，情况是乐观的，宝宝可以保留，怀孕的九月时再检查一次RPR，还是阴性，小孩健康出生的机会很大。
由于宝宝在子宫内靠你的血液供给，所以出生检查一定跟你一样TPPA阳性，RPR阴性。不能判断为胎传梅毒，随着小孩身体造血功能完善，把母体残留血液代谢完毕，大概两岁前检查会转为阴性。