患者，女，53岁，2013年10月因左下肢静脉曲张在医院做了

2023-09-15 02:02:45

下肢静脉曲张患者的护理主要是术前护理和术后护理，应按照医嘱进行执行，主要的护理措施包括：
1、术前要嘱患者多休息，抬高下肢，促进血静脉的回流，并且完善好患者术前检查以及各种准备；
2、术后要注意观察患者下肢肿胀的情况，因为下肢静脉曲张手术后出现深静脉血栓的可能性大，所以要对下肢肿胀的病人严格进行观察；
3、术后患者还会出现切口疼痛，应及时给予治疗，比如曲马多等以减轻疼痛；
4、术后应该鼓励患者走下床活动，这样可以让患者的下肢得到功能锻炼，而且也可以预防下肢深静脉血栓的形成。

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1、饮食合理
中医学认为静脉曲张为湿邪下注，瘀血内阻，湿瘀相搏，化热损及脉络所致。应给予具有清热利湿、活血化瘀功效的清淡食品，如丝瓜、黄瓜、西红柿、大白菜、萝卜等。应忌食热性、辛辣刺激性食品，如羊肉、狗肉、鱼、虾、辣椒、大蒜等。并应保持大便通畅。
2、坚持锻炼
坚持步行能增强下肢肌肉的收缩能力，促进下肢静脉血回流。患者出院后，应坚持每天步行30 min，每日2次。
3、常做血管保健操
由于下肢静脉曲张患者长期的静脉高压，静脉血管张力逐渐下降，做血管保健操可增强静脉血管的张力，以减少术后曲张静脉的复发。具体方法：患者取坐姿，双下肢伸直，用双手对患肢由下而上反复进行拍打，力量以能耐受为度，每次15 min，长期坚持可收良效。
4、适当穿着弹力袜
患者晨起活动时穿戴，睡眠时可不穿，一般须坚持使用3个月，也可长期使用。使用期间应注意皮肤色泽变化及肢体肿胀情况。术后应坚持适当的体育锻炼，锻炼时也需穿戴弹力袜。
5、正确调节生活方式
患者应养成良好的饮食习惯，防止便秘，采取坐式排便;为维持下肢血运，应避免长时间站立或坐位。站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。少跷二郎腿，因为二郎腿的坐姿会阻碍下肢血液回流。休息时抬高患肢，促进下肢血液循环，避免穿过紧的衣物和腰带。

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在生活中要注意这些才能缓解与控制静脉曲张
1. 避免穿紧身的衣服。腰带、鞋子不可过紧，最好

2023-09-15 01:01:35

不要一上来就是辅助检查啊患者的症状有无？查体下肢静脉曲张的严重程度？诊断靠什么？靠三条腿，少一条腿都站不稳。病史+体征+辅助检查。就你给的这些资料，让我们如何判断？只能说明深静脉没有太大的问题，那浅静脉的曲张程度呢？就诊断而言，下肢静脉造影仍是金标准，一定要自己学会看片子，不能依靠B超医生，B超只能看报告，而片子谁都可以看，而且一目了然，包含的信息更多。所以临床上B超很重要，做为筛查时第一辅助诊断，但是要深入了解还需要向CT、核磁、造影这些资料，有片子且更直观。此例患者首先要看下肢浅静脉曲张程度，如果曲张程度重，临床症状明显，结合B超深静脉问题不大，可以考虑手术。如果下肢浅静脉曲张不明显可以考虑保守治疗。患者自身的感受及查体在我们医生选择处理方案时很重要啊。不能只是依靠辅助检查。
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